□罗志华
国家医保局11月2日发布公告称，对假药、回流药的发现、查处能力有了重大突破。公告显示，通过对各地上传的药品追溯码开展分析，发现11个省份46家医药机构疑似存在复方阿胶浆的药品串换、回流药、假药等线索情况，要求相关医保部门进行核查，11月20日前向国家医保局上报核查结果。这是国家医保局自今年4月开展医保药品耗材追溯码信息采集试点工作以来，第一次面向社会公开核查涉嫌药品重大违法行为线索。（11月3日新华每日电讯）
药品追溯码“小试牛刀”，就发现重大违法线索，其威力的确不容小视。通过扫码阅读追溯码信息，可以知道药品耗材从哪里生产、销售到哪里、是否经过药贩子插手、有没有逆向回流等，从而实现药品耗材来源可查、去向可追。假如药品追溯码成为监管的常用工具，生产销售假药、倒卖“回流药”、串换耗材等违法行为，恐怕就会无所遁形。
药品追溯码还可与传统监管手段形成相互补充和促进，进而让监管更加精准快速。当下，对于药品的日常监管，面临线索缺乏和监管范围太广等问题，飞行检查虽然提升了检查的突然性，但针对性有所欠缺。通过追溯码发现药品耗材异常流动线索，再通过其他监管手段核实线索，就可起到事半功倍的效果。药品耗材监管进入“码时代”，既是技术上的突破，也将带来不同监管方式的融合与更新。
药品追溯码属于技术工具，而技术往往难以做到一步到位，仍存提升空间，也势必面临标准不统一等问题。为此，相关部门做了不少努力。比如2022年6月，国家药监局发布《药品追溯码标识规范》《药品追溯消费者查询结果显示规范》国家标准。2024年9月，国家医保局发布公告称，将全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库。统一标识和查询方式，将多码合并归一，药品追溯码面临的主要“绊脚石”才得以搬开。
以发展的眼光看，全国已有超过60%的定点医疗机构和超过99%的定点零售药店启动了追溯码的采集工作，但离100%全覆盖还有一定距离，并且，启动是一回事，实际采集了多少追溯码是另一回事。目前已归集药品耗材追溯码数据31.27亿条，这个数据看似不小，但药品耗材数量十分庞大，且新增和消耗是一个动态过程，药品耗材追溯码需要持续采集，工作量大，需要付出一定的成本，如何降低定点医药机构和药企扫码的工作强度，也是一道待解难题。
医保基金是患者的“看病钱”“救命钱”，分分厘厘都不应被消费；药品和耗材的真假则直接关系到健康与生命安全，更加马虎不得。药品追溯码的运用效果值得期待，但强化药品耗材监管永远在路上，唯有全面普及药品追溯码，通过扫码掌握药品耗材生产销售信息成为必不可少的秩序，药品追溯码首次“亮剑”的成效才能变成日常成效，其巨大作用才能得到充分发挥。
（责任编辑：李方）
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