第5版(教育·科技·文化)
专栏：
让广大群众享受实惠
——国务院体改办副主任李剑阁谈城镇医药卫生体制改革
本报记者 白剑峰
今年初，国务院体改办、卫生部等八部门联合下发了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。这标志着医药卫生行业将要进行一次“大手术”，因而受到社会各界的关注。根据国务院要求，今年底全国要基本建立城镇职工基本医疗保险制度，全面推开城镇医药卫生体制改革。近期，一系列相关配套文件将陆续出台。日前，记者就有关问题采访了国务院经济体制改革办公室副主任李剑阁。
问：医疗保险制度改革和医药卫生体制改革有何关系？
答：医疗保险制度改革和医药卫生体制改革是相辅相成、互相促进的。同时推进这两项改革，目的就是要向城镇全体劳动者提供基本医疗保障。保障水平要与社会生产力发展水平相适应；医疗保险所需资金由国家、单位和职工三方合理负担，筹资水平要考虑各方面的承受能力。医疗保险的特点是基金必须通过医疗机构的服务才能支付出去，因此，只有形成医患双方的制约机制，提高服务质量和工作效率，推动卫生资源优化配置，才能保证保险基金的合理使用。具体来说，就要规范医疗服务的项目、手段、行为，保证医疗服务质量；要建立严格的费用约束机制，调整目前医疗费用扩张型的政策导向和“以药养医”的医院补偿机制，杜绝不合理医药费开支；优化配置、合理利用卫生资源，要让医疗保险部门和职工有权选择管理好、服务优、医疗成本达到社会平均水平的医院承担治疗任务。
问：目前，许多群众对医院的服务态度和质量不满意，医患纠纷相当普遍。请问您如何评价现有的医疗卫生体制？
答：我国卫生事业取得的成就举世公认。但医疗领域也的确有一些深层次的矛盾，如卫生资源配置和结构不合理，卫生资源利用率不高，医疗费用上涨过快，个人支付医药费比例增加，社会对医疗服务的需求已经受到了明显抑制，医生人均日诊疗人次、病床使用率等都有明显下降。另外，现在普遍反映的服务态度、服务质量问题，关键还在于公立医疗机构在管理和运行上缺乏活力。目前，公立医疗机构的管理体制和运行机制并没有根本转变，大多数公立医院还没有成为具有自我约束和自我激励机制的事业法人，缺乏根据市场和社会需求调整供给的主动性和自觉性，争创优质服务、参与竞争的意识不足。
问：社会上普遍认为医疗系统存在严重的自我保护，卫生行政部门是“医院总院长”。对此您有何看法？
答：这说明卫生行政部门迫切需要转变职能。今后卫生行政部门主要是管医院，而不是直接办医院，要从医疗机构的代表转变为广大群众健康利益的代表，运用法律、行政、经济等手段，实行卫生行业管理。同时，要扩大医院自主权，实行院长负责制。
问：为什么要将医疗机构分为营利性和非营利性两类？
答：实行多种形式办医，将医疗机构分为营利性和非营利性两类，就是要根据他们的性质、功能，制定实施不同的财税、价格政策，使社会上的各种医疗机构面向市场，规范营运。今后，国家重点保证对公立非营利性医疗机构的补助，对其他医疗机构不予补助，非营利性医疗机构享受税收优惠政策，医疗服务执行政府指导价格。营利性医疗机构医疗服务价格放开，依法经营，照章纳税。我们希望通过这样的改革，推动社会医疗机构的发展，促进医疗服务规范化和多样化，满足社会各阶层对医疗服务的不同需求，保障医疗服务市场的平等竞争，公正维护医患双方的权益。
问：群众反映强烈的“看病贵”，其实主要是药费增长过快。这一问题如何解决？
答：对于药的问题，首先是加强监管，加大结构调整力度，整顿流通秩序。近年来，药品生产和流通企业过多过滥，药品生产低水平重复建设，产品结构不合理，有所谓“多、小、散、低、乱”之称，再加上“以药养医”在一定程度上扭曲了医院的购药行为，造成了药品市场混乱和无序竞争。这就出现了药品销售的虚高定价和大回扣现象，药费的上涨也就过于快了。对药品的生产、批发、流通以及医院药品集中采购等均要进行规范化的管理，减少中间环节，达到药品交易方式的公平、公开、公正和透明。
同时，医疗机构还要实行医药分开管理、分别核算。我国医疗机构的成本补偿主要来自政府投入、医疗服务收入和药品加成收入三部分。过去，为解决前两项补偿的不足，国家允许医疗机构通过向患者加成销售药品并实行免税，售药收益全部留归医院。这种政策的形成有其历史原因，也有其历史功绩。但这种“以药养医”的政策导向，也造成医院普遍追求药品收入最大化，推动了医疗费用的过快增长，还影响了医德医风。为此，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系，逐步把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算，照章纳税。作为过渡措施，先对医院药品收入实行收支两条线管理，药品收支结余全部上缴卫生行政部门，纳入财政专户管理，合理返还。对于社区卫生组织及私人诊所，除省级卫生、药品监督部门审定的常用和急救用药外，不得从事药品购销活动。
问：通过改革，您期望卫生事业达到什么目标？
答：我想有四个方面：一是面向社会提供公共卫生服务。也就是说，医疗保障制度要在保证基本水平的条件下，实行广泛覆盖。二是卫生事业要实行社会化管理。计划经济体制下社会被分割成条条块块，如我国现有企业医院7000多所，占全国医院总数的44％，其中90％的企业医院位于城市和城郊，60％以上的大型企业医院位于卫生资源过剩的地区，对此必须逐步改革。三是卫生资源配置和医疗服务要引入竞争机制。通过竞争，辅之以行政、经济和法律的手段，迫使那些达不到质量和效率水平的医疗机构退出卫生服务市场，保持卫生工作的高质量和高效率。四是医疗卫生供给形成多方参与的格局。总之，卫生事业的发展要适合国情，要使用有限的资金解决广大群众的卫生保健问题，保证基本医疗服务，提高医学科技水平，特别应当考虑改善基层的医疗卫生供给状况，缩小地区差距，实现广大群众普遍享受公共卫生服务的目标。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
我国首次发现新的物质波干涉现象
量子理论得到进一步丰富
据新华社北京7月16日电（记者李斌）虽然肉眼无法看见，但当分子和分子碰撞时，也会像光波一样发生干涉现象……在不久前的实验中，我国科学家在世界上首次观察到了这种现象。
专家认为，作为分子的物质波特性的表现，这不仅使国外科学家10多年前的理论预测得到证实，而且进一步丰富了量子理论。
20世纪的物质文明几乎全部建立在量子力学和相对论的基础上，物质既是波又是粒子，量子干涉效应则是物质波相互作用的结果。10多年前，国外科学家曾作出过理论预测：分子碰撞传能中也存在量子干涉效应，但一直未能从实验上予以证实。
从1983年起，中国科学院化学物理研究所的一个研究小组瞄准这一国际前沿进行了坚持不懈的研究。他们发展了一种新的非常灵敏的激光光谱方法来测量一氧化碳分子碰撞传能的截面。
通过碰撞，分子之间可以传递能量。但令科学家们困惑不解的是，在有些情况下，能量传递的测量结果与前人的传能理论很不相符。为什么？经过反复实验和理论上的研究，科研人员最终推导出一个新公式，与实验结果非常符合，证明了量子干涉效应对分子碰撞传能的重要影响。
我国科学家的这一成果发表在《美国化学物理》等国际权威杂志上，受到国际同行的关注和高度评价，甚至还成为一次著名国际会议的中心议题。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
陕西三资企业培训学院瞄准市场需求
为西部开发培育实用型人才
本报讯 记者蒋建科报道：陕西三资企业培训学院充分借助西安高校密集、教学力量雄厚的优势，立足西部、面向西部，把培养西部建设用得上、留得住的人才作为办学目标之一。办学8年来，已累计为西部的三资企业、高新企业和民营企业输送复合型人才3000余名，受到用人单位好评。该院因此被确定为国家高等教育学历文凭考试试点院校，被评为陕西省社会力量办学明星院校和精神文明建设窗口院校。
陕西三资企业培训学院是全国唯一一所面向三资企业培养人才的军事化管理特色院校，该院以明确的办学宗旨、独特的办学模式和显著的办学成绩赢得了学生和家长的厚爱，得到了社会的承认。该院针对西部实际，确立了“面向三资企业，建设一流院校，建功西部经济”的办学理念。在专业设置上，他们没有盲目攀比，贪大求全，而是紧紧围绕西部开发的现状和学生们的实际需求，在充分调查研究的基础上反复论证，先后开设或增设了三资企业管理、国际商务、旅游、环境保护等西部大开发急需的热门专业，不仅较好地满足了西部对人才的需求，而且也使学院毕业生的推荐就业率高达98％。
据负责推荐就业工作的杨慧峰老师介绍，该院毕业生深受三资企业欢迎，每年都是用人单位主动打电话或来人举办招聘会，不到5月份，毕业生就被抢聘一空。在学院推荐就业办公室，汇集着大量毕业生的来信。西安开米涤王集团西南分公司经理赵小明写道：“在三资学习，不用担心毕业后的去向，每个人都会有一个满意的归宿。”东北光达皮革进出口公司驻俄罗斯中方代表，后被派往美国加州留学的高翔在信中这样写道：“人生的道路虽然漫长，但紧要处只有几步。假如我和三资学院失之交臂，我绝不会有今天这个出国深造的机会……”去年11月25日，西安交大开元集团从三资学院接受了50名毕业生实习，经过3个月试用留用了全部学生。总经理富振成说：“我们山庄自开业到现在，应聘的人不计其数，但像三资学院学生这样过硬的素质还不多见。”
为了给西部培养更多的实用型人才，陕西三资学院专门创设了创业特训部，招收思维敏捷、学习刻苦的学生，由学院自行设置课程，自行组织教学和考试，着力培养学生的业务才能和商战技能。最近，该院又决定在5年内斥资2000万元，与团中央青基会合作，启动西部“希望之星”人才工程第一个大学教育示范项目，为西部培养1000名大学生，每年义务为西部10省市的100名特困生提供继续接受教育的机会，另在全国范围内择优录取100名“热爱西部，矢志建设西部”的优等生免除全部学费。同时每年还设立2万元奖学金、助学金，以资助“希望之星”学生完成学业。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
环境科学出版社成立二十年
本报北京七月十六日讯 记者赵永新报道：以传播环境科学知识、提高民众环境意识为己任的中国环境科学出版社今天走过二十年历程，全国人大环资委主任委员曲格平、国家环保总局局长解振华、教育部总督学柳斌等与出版社的同志共庆生日。据社长高文涛介绍，二十年来，中国环境出版社始终坚持正确的出版方向，在宣传国家环境保护政策方针、传播环境科学知识、提高全民族环境意识方面作出了不懈努力。该社出版的图书由最初的每年十余种，增加到现在的每年二百多种，截至目前共出版环境类图书一千八百多种，已占到全国同类图书的百分之八十以上。该社还先后出版了《环境保护》、《环境教育》等多种刊物三百余期，音像制品数十种，填补了我国出版物的多项空白，一百余种图书获各类图书奖。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
野战宿营方舱问世
本报讯 集宿营、办公、指挥和运输于一体的野战宿营方舱日前在兰州军区某集团军研究成功。这种车载式野战宿营方舱，采用集装箱式双层结构，机动时由运输车载装。野战方舱具有防风、防雨、防沙功能，尤其适宜在高寒高温等野外艰苦条件下使用。（蔡晖）
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
当当网上书店推出系列活动
本报讯 当当网上书店（www．dangdang．com）日前推出首部中文网上交互小说——《e情战事》。这部小说将以“网上大接龙”的文学创作形式，由大众参与写作，网上书店持续数月辟出专区供创作者续写和发表。另悉，当当网上书店近日为中小学生特别推出了教育图书特卖活动，精心推荐了数百种教辅读物。（王鹏）
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
扬州“吴登云班”送医到农村
本报讯 七月十五日，为民爱民的好医生吴登云的故乡——江苏高邮市郭集镇柳坝村村委会的办公室里，二十多名五六岁的孩子排成一排，扬州大学医学院“吴登云班”送医下乡小分队的队员们正在为他们进行蛲虫检查。吴登云是扬州大学医学院六三届校友，扬州大学将医学院九八临床医学本科（甲）班命名为“吴登云班”。一年多来，他们发扬吴登云的奉献精神，坚持利用双休日和寒暑假为学校附近的居民提供医疗咨询服务，今年暑期该班又组织了十四名品学兼优的学生组成送医送药下乡服务小分队，来到吴登云的故乡。小分队已走遍全镇十四个村，对五十岁以上的农民进行高血压情况调查，为青少年进行近视检查，对两千多名儿童进行蛲虫普查，同时发放宣传材料三千五百多份，另外还有七百多名群众接受了糖尿检测。（晓勇 吴薛）
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
常下乡的院长
——记山西省中医院副院长周然
吴保平 苏新发
在通往太行山革命老区武乡县的崎岖山道上，常看到一支“三下乡”医疗小分队在行进，他们为缺医少药的农民兄弟送医送药。这支小分队的领队是山西省中医院副院长、主任医师周然。
今年43岁的周然是山西省政协委员、中国农工民主党中央医卫工作委员会委员。他每每看到那些因贫返病、因病返贫的农民兄弟的困境，心情就久久不能平静。于是，他一次次要求带领医疗队下乡。
去年春节期间的一天，山西省中医药研究院委派周副院长带队来到安泽县一个仅有200多口人的小山村。老乡们奔走相告，围着这些从大都市里下来的健康使者，就像见到亲人一样。此时，人群中一位患大骨节疾病的男子引起了周然的注意。周然快步走到他身边，亲切地询问病情。
“大夫，俺家兄弟俩，全是这病，俺今年36岁了，俺哥40岁，还没娶媳妇呢！得了这号病，俺实在不想活了。”话说着，眼泪扑簌簌滚落下来。周然望着眼前这位痛苦的农民兄弟，一种怜惜之情油然而生，他决定到病人家中走一走，看一看。
周然和本院两位地方病专家走到村子东头两间潮湿的土窑洞前，只见门口堆放着一大垛玉米，一位满脸污垢的中年人拖着有病的身躯随手往地下掰着玉米粒，并用惊讶的目光望着眼前这几位不速之客。周然看到兄弟俩患着相同的疾病，那绝望的眼神和痛苦的面容深深地刺痛了他。他让同行的一位专家留下了医治的药品，并嘱咐怎样吃药以及注意事项，随手把自己口袋中仅带的300元钱放到对方手中，说：“按时吃药，好好治疗吧。”感动得对方泪流满面，连声说：“谢谢，谢谢你们这些好人，好医生。”
周院长经常考虑的是怎样为农村留下一支永远不走的医疗队。要做到这一点，不仅人要下去，更主要的是心要下去，同时要为县里培养更多的医疗骨干。在晋西北偏关县中医院，周然就为该院培养了一批检验、麻醉、手术医生，留下了不走的医疗队。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
药价下调 百姓受益
四川省成都市小药店“福利药房”下调药价，在该市医药行业引起强烈反响。7月10日，该市大药店四川省天源堂药店宣布，将3000个品种的药品零售价全面下调7％到62％，平均下调约20％。图为人流涌动的天源堂药店营业厅。
新华社记者 陈燮摄
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
激发科学热情 探索大千世界
青少年“假说征文”颁奖
本报讯 记者祝华新报道：全国青少年“假说征文”颁奖大会日前在北京举行。
此次征文以中国少年儿童出版社《不知道的世界》丛书为蓝本，要求孩子对书中所揭示的一系列科学谜案，提出自己的猜想。丛书反映了前人为探疑解谜付出的艰辛努力和遇到的障碍，介绍了各种有代表性的假说及相关知识背景，为孩子们打开了想象力和知识集成能力的空间。
征文开展两年多来，出版社收到全国各地4000份稿件，参加者从小学生到高中生，甚至还有师范毕业后刚刚走上工作岗位的教师。
恐龙为什么会灭绝？清华附中贾珈同学对传统的“火山爆发说”和“小行星撞击说”都提出了质疑，认为是“外星体掠过导致地球膨胀而引发灾变”。谁发现了美洲大陆？山东济宁市中学生谭天宇有根有据地提出：哥伦布只是把发现美洲的结果公之于众，而最初的发现者应该是亚洲人甚至是中国人。经过9位院士、一位教授的审读评选，他俩和另外3名同学荣获征文一等奖。评委会指出，征文中虽然没有出现能达到专家认定的有重大科学发现者，可谁又能说在这些初通科学思维的青少年中不会出现21世纪中国的“爱因斯坦”呢？
目前，该出版社趁热打铁，修订《不知道的世界》丛书，明年将扩充为一套20本出版。它的姊妹篇《看不见的世界》丛书，也在颁奖仪式上首发。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
大连有个博士创业园
本报记者 张书政
近日，在辽宁省大连市西南郊的七贤岭上，300多名胸挂“留学人员证”的归国海外学子，与科技部、教育部、人事部、国务院侨办、辽宁省政府的领导一起，举行了辽宁博士创业园开园仪式。
山青海碧，楼宇纵横，辽宁省博士创业园是大连高新技术园区里的园中园，与辽宁省海外学子创业园和大连市留学人员创业园“三园共建”，占地4万多平方米。创业园主体大楼内设卫星通讯、计算机中心、DDN专线等各类自动化控制系统，是进行科研、开发、中试和小规模生产经营的高标准智能型大厦。学子们漫步园区，听人介绍入园创业的优惠政策：可获得低租金办公用房，可享受创新基金、担保基金和风险投资基金的资助，3年内上缴税收地方留成部分可转用于企业技术创新。
开园伊始，就有归国的留学博士28人、硕士5人，先期来到大连市留学人员创业园入园创业，办起电子信息、生物工程、节能环保等技术领域的34家高新技术企业。
在园区3号楼里，留德博士李勤与留美学子戴杰共同牵头办起大连英联科技公司，他们和吉林工业大学联合开发出汽车排气污染物净化系统，经检测，尾气排放达到欧洲1号标准，已进入批量生产。在英联公司总经理的办公桌上，放着上海大众、一汽大众、一汽轿车等10余家汽车厂的2万多套产品订单。
从日本留学归来的李雪驼博士，在他创办的富兰克生化科技开发公司里，正向海外学子们现身说法。前不久，他只身来到七贤岭，无场地、无资金，只持有微生态生物工程技术，是园区创业服务中心为他找到合作伙伴，使他顺利地投入高效生化分离仪、生物保健品的研制和生产。李雪驼高兴地说：“园区创业服务中心派专人协助留学人员创办‘孵化型’企业，高效率地帮助我们办好一切手续，同时提供技术资格认定、法律咨询、财务顾问等，还帮助我们向政府申报各类计划，争取专项贷款。”
第5版(教育·科技·文化)
专栏：保卫绿色 关注森林
“小老头树”的教训
——林业生态建设系列述评之三
本报记者 丁伟 赵永新
前不久，记者到饱受荒漠化危害的河北怀来县采访，在靠近县城的一块荒地上，见到一片大拇指粗细、一人多高的杨树林，当地人介绍，这些杨树是8年前种下的，由于树种选择有问题，总也长不大，老百姓形象地称其为“小老头树”。
据了解，“小老头树”并非个别现象，一定意义上讲，它是我国生态林业建设科技含量较低、造林质量不高的一个缩影。来自国家林业局的消息称，我国植树造林的科技含量长期徘徊在低水平，与此相应，造林成活率平均不到50％，保存率和成林率则更低。
造林科技含量不高，并不是因为我们没有现成的技术，而是由于科技成果的转化率偏低。统计表明，新中国成立至今，尤其是改革开放以来，我国林业科研捷报频传，共取得了5225项重大成果，其中228项获国家科技进步奖，一些科研项目已处于世界领先水平。但由于少人问津，许多成熟的科研项目只在试点地区得到了有限的推广和应用，其巨大的潜能远远没有发挥出来。
造成这种局面的原因是多种多样的，既有技术不配套、成本较高等客观原因，也有科技意识淡薄等主观原因。在一些外行看来，植树造林无非挖好一个坑、浇足一桶水而已。其实，从适地树种选择到优良苗木培育，从土壤施肥到集水保墒，从合理空间配置到病虫鼠害防治，植树造林的每一个环节都离不开科学技术。科学研究证明，科技含量每提高一个百分点，林木成活率和保存率可提高几十个百分点。
科学技术的巨大威力已经被一些地区的造林实践证实。在太行山区，由于长期不合理的采伐和破坏，森林植被大面积减少，水土流失严重，生态环境急剧恶化。为了改变这一现状，山西壶关县农民王五全创造出干旱阳坡造林技术，即“阳坡育苗阳坡栽，阴坡育苗阴坡栽，就地育苗就地栽”，从根本上解决了干旱阳坡造林难度大、成活率低的问题，结束了“阳坡不种树”的历史。如今，太行山区的造林平均成活率已达90％以上，昔日的荒山秃岭已变成片片绿色。
随着西部大开发战略的实施和退耕还林还草工作的进行，生态林业建设迎来了千载难逢的发展机遇，同时面临严峻的挑战。西部地区气候干旱，年均降雨量大多在400毫米以下，有的甚至不到100毫米，且地形复杂，既有干热河谷、缓冲丘陵，又有岩溶山区、高寒戈壁。在自然条件如此恶劣的地区植树造林，对科学技术的需求更为强烈。目前，我国在提高困难立地条件下造林的成活率和保存率方面积累了一定的经验，但技术上仍有许多空白点，急需在林业基础研究、应用研究、高新技术研究及科学管理上取得突破，为西部生态林业建设提供强有力的技术支撑。
如何根据不同的气候和立地条件，选择适宜的树种草种，合理地搭配乔灌草的比例，做到宜林则林，宜草则草，这是西部生态林业建设必须解决的首要问题。作为陆地生物圈的主体，森林和其他植被同样具有防风固沙、保持水土、涵养水源的作用。而在降水量300毫米以下的地区，草地防止水土流失的能力要高于林地。
据悉，结合西部大开发的实施，国家林业局已启动了退耕还林还草科技支撑计划。根据西部不同的自然条件，计划确定了若干个不同的立地类型区和适宜的树种草种，并对近年来取得的4000多项林业科技成果进行了全面系统的整理筛选，选择了一批相对成熟的实用技术，相继在西部推广。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
深圳蛇口兴建信息岛
本报深圳7月16日电 记者任维东报道：蛇口工业区“信息岛”工程进展顺利，中国第一个数字化、智能化程度最高的信息化社区即将出现在蛇口。
在蛇口建设“信息岛”条件得天独厚，这里汇集了2100多家企业，其中90％以上运用电脑办公；16万人口中约1／3会电脑操作，是中国目前电脑普及率和上网率最高的地区。此外，蛇口拥有的金融企业——招商银行目前是国内首家开通网上银行的金融企业，这为电子商务的开展奠定了基础。
蛇口“信息岛”工程的重点是发展丰富多彩的综合信息业务，包括高速互联网接入、局域网互联、网上购物、虚拟社区、网络娱乐等。同时，建设超现代的综合智能建筑群，包括办公室、住宅、生活设施，提供高品质的生活、工作环境；发展光纤网络和高容量宽频电讯设备，传输数码资讯；建立开放的软件平台和资讯基础设施，建立软件库、数码图书馆、多媒体实验室、高速电脑等。届时，蛇口工业区内的所有企事业单位的信息全部可以共享。
第5版(教育·科技·文化)
专栏：
江西铜业公司德兴铜矿小学积极开展少先队创“五星”雏鹰行动。五年级学生黄希（中）荣获全国“五星”少先队雏鹰勋章。 吴朝仁 胡小明摄影报道
相关文章
头条焦点
精彩导读
关注我们
【查看完整讨论话题】 | 【用户登录】 | 【用户注册】