从老有所养到老有“善”养-品论天涯网

中国式现代化，民生为大。让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，既是“家事”，也是“国事”。

群众身边不正之风和腐败问题集中整治以来，浙江省纪检监察机关聚焦提升养老服务质效，深入开展养老服务突出问题整治，以涉老资金发放管理、养老机构服务监管、老年群体权益保护为切入点，盯紧资金截留挪用、政策落实偏差等突出问题，着力破解养老服务领域监管弱、服务差、保障难等顽疾，全力护航养老服务高质量发展，一幅老有“善”养的幸福图景正在之江大地徐徐铺展。

攥指成拳——

拧紧“责任链”，破除“中梗阻”

从配送餐中心出发，为21个点位送完137份午餐，周关林用了80分钟。

“按规定要在90分钟内送完餐，我们速度快一点，老人们就能早一点吃上饭。”周关林告诉记者。

周关林是浙江省丽水市松阳县的一名助餐配送员。松阳县60周岁以上老年人口近6万人，其中山区农村老年人占61.6%，居住分散，空巢化特征明显。随着整治的推进，该县进一步优化以第三方机构为助餐服务运营主体，统一配送、集中就餐、邻里互助的服务模式，着力破解突出问题，推动县域老年助餐服务水平提升。

“我们通过监督调研了解到，部分点位送餐晚、周日不送餐以及山区平原送餐补助‘一刀切’等问题，给用餐老人和配送企业带来困扰，尤其给独居、行动不便且无人照料的老年人带来了‘吃饭难’的实际问题。”松阳县纪委监委党风政风监督室主任兰天宁告诉记者。

在兰天宁看来，这些问题产生的一个重要原因，是民政、财政、市场监管、乡镇（街道）之间的信息沟通与协同联动机制不够畅通，导致一些矛盾和问题未能被及时发现和系统性解决。加之路径依赖与惯性思维等因素，使得单个部门或乡镇（街道）层面难以独立推动涉及多方利益的系统性调整。

“发现问题后，县纪委监委及时召集相关部门单位召开专题协调会，通报监督情况，明确各方责任，推动‘协同作战’。其中，督促县民政局牵头优化服务流程和时间并研究总体方案，督促县财政局研究差异化补助方案的可行性，督促县市场监管局保障新增服务时段的食品安全。”松阳县纪委副书记、监委副主任毛明军介绍，在县纪委监委的强力推动和各相关部门的共同努力下，这些问题已得到有效解决或显著改善。

说到“协同作战”，丽水市莲都区仙渡乡副乡长武佩深有体会。据她介绍，仙渡乡从2022年起谋划新建养老院项目，经多方协调落实用地指标后，迟迟不能开工。整治中，在区纪委监委推动下，该项目被纳入全区重点项目计划，即将完成招标准备工作。

拧紧“责任链”，破除“中梗阻”，是整治顺利推进的关键。浙江省纪委监委坚持室、组、厅、地联动，强化监督，推动民政系统将整治抓牢抓实。省纪委监委驻省民政厅纪检监察组指导驻在单位制定下发整治方案，推动建立“领导班子包案督办、分管领导包干负责、挂钩联系重点养老服务场所”的“两包一联”机制，实行项目化管理、清单化落实，常态化督导调度，确保责任链条环环相扣。

“横向上，健全完善跨部门联动机制，形成集中力量办大事的强大合力；纵向上，督促省民政厅紧盯‘县级主战场’，强化抓本级带系统，常态化深入基层一线开展专题调研、检查督导，加强‘点对点’联系指导、推动问题解决。”驻省民政厅纪检监察组副组长胡勇告诉记者，全省总体摸清了养老服务机构问题隐患，绝大多数问题均立查立改，部分问题在持续整改中。

推动完成373家养老机构消防预防系统建设，关停66家存在较大消防风险的养老机构，养老机构安全设施、应急预案和安全管理意识全面加强；针对养老服务改革发展中的普遍性、长远性问题，推动起草浙江省委、省政府《关于深化养老服务改革发展促进共同富裕的实施意见》。据胡勇介绍，整治以来，通过风险排查、案件查办、建章立制，有效防范化解风险隐患，进一步提升了养老服务质量和安全水平。

智慧护航——

加强全过程监督，推动规范行权

临近晚饭时间，杭州市西湖区文新街道阳光社区食堂开始热闹起来。家住附近的叶文莉老人正站在食堂大屏幕前，老人今年74岁，每天来到这里用餐，已成为她这些年来的习惯。

“要一个水蒸蛋，再来一份娃娃菜……”拿定主意后，老人熟练地走到打卡机前，对食堂收银员说出要点的菜。收银员录入订单金额后，设备便在老人刷卡后自动识别身份，并按照年龄计算优惠金额，随着“嘀”的一声，卡里的积分便支付了此次餐费。

就在老人刷卡的同一时间，“浙里康养”平台上同步更新了一条使用记录，里面详细记录着订单时间、老人姓名、证件号码、服务机构等具体信息。“浙里康养”是浙江省面向全省老年人提供智慧养老服务的政务服务平台，今年8月，西湖区将全区“爱心卡”业务整体迁移至“浙里康养”平台，以便数据进一步归集和使用。

“养老补贴补助资金量大，涉及面广，如何有效加强监管一直是我们面临的重要课题。”西湖区民政局负责人告诉记者，自去年以来，在全省统一部署下，西湖区全面推行养老服务“爱心卡”，以社会保障卡为载体，覆盖辖区7.5万余名高龄、困难等特殊老年群体，用于享受助餐、助浴、助洁等多项服务。

在该负责人看来，“爱心卡”不仅整合了日常养老的各种需求，让老年人在家门口就能便捷享受各类服务，更重要的是，依托“爱心卡”这一平台，实现了对相关养老服务补贴补助审核、发放、使用等数据全程记录、实时归集，为养老服务效能监测、权力运行监督构筑坚实底座。

数据要先“聚起来”，才能更好“用起来”。集中整治期间，浙江省纪检监察机关在推动“爱心卡”全面铺开的同时，督促相关职能部门将规章制度的核心逻辑、关键内容进行归纳提炼，转化为实时监测、自动执行的数据规则和算法模型，对养老补贴补助进行全程动态监管，确保每一位老人的“养老钱”都花在明处、用在实处。

“助餐是‘爱心卡’使用最多的服务，我们便针对易发多发的违规刷卡问题，督促相关部门搭建监管模型。”西湖区纪委监委相关负责同志告诉记者，比如数字模型明确午餐时间为每天十一点半到下午两点，每张卡只能在用餐时消费一次，如重复刷卡将实时拦截并生成预警信息推送至后台处理，从而杜绝一卡多刷、冒名代刷等问题，让补贴补助精准用到实处。

通过将制度规范转化为数据规则，大量问题被遏制在“将发未发时”“程度较轻时”。记者了解到，养老服务突出问题整治中，浙江省纪检监察机关持续推进高龄津贴、养老服务补贴、养老助餐补贴等核心业务和权力事项全流程线上运行，推动数据全量归集共享，持续优化监管、监督模型，对应发未发等违规行为进行及时预警，并跟进督促开展线下核查补发。

“我们按照‘行权留痕可追溯、用权异常早预警’的要求，通过推动公权力在线运行，将公权力行使的各环节转化为数据，让权力运行清晰透明可追溯。”胡勇介绍，截至目前，已推动归集高龄津贴、养老服务补贴等6类补贴数据，构建漏发多发、慢作为等监管模型34个，产生预警5万余条，避免损失208万元。

推动改革——

从“有”到“优”提升老年人获得感

秋日午后，经历了多日阴雨，衢州市迎来放晴天气，柯城区石梁敬老院内洒满阳光。吃过午饭后，应三良老人坐在院里的长椅上，一边晒着太阳，一边和周围老人互话家常。

老人今年73岁，此前住在原航埠镇敬老院。去年，为提高特困人员供养水平，柯城区全面撤并区里5家特困供养服务机构，包括应三良在内的100名特困老人被统一安置到新修建的石梁敬老院，实现特困人员“一院供养”。

特困人员是政府兜底保障对象中最困难、最脆弱的群体之一。记者了解到，此前衢州普遍由各乡镇敬老院提供照护服务，这些机构在照料特困老人生活起居中发挥了重要作用。但由于人员分散，每个机构实际服务的人员规模偏小，难以形成规模效应，人力成本居高不下、运营效率低下，难以保障养老机构的可持续健康运行。

“从我们前期调研情况来看，不少乡镇养老机构都存在基础条件较差、护理人员配比不够等问题，有的机构入住率长期不到40%。”衢州市纪委监委有关负责同志告诉记者，除了养老资源使用效率较低外，由于点多面广，监管难度大，加之一些养老机构管理不当，为个别公职人员侵占挪用供养经费提供了可乘之机。

问题所指，改革所向。集中整治以来，在衢州市纪检监察机关的推动下，衢州市深入推进特困老人“一院供养”改革，通过县级民政部门直管、“总院+分院”模式，有效解决供养机构基础设施薄弱、照护人员短缺、运营管理滞后等问题。

为保障改革顺利推进，市纪委监委统筹运用“室组地”“组组”联动等监督方式，通过跟踪督办、闭环管理、“回头看”等措施有效压实相关职能部门责任。实现“一院供养”后，衢州市纪委监委联合民政、财政等部门对机构开展监督检查，重点核查特困资金流向，运用数据比对、凭证追溯等手段完成截留、挪用等风险的全维度扫描，确保每笔资金流向清晰、合规可控，切实提升养老服务资金保障效能。

“我在这里吃得好、住得好、环境也好！”说起新家的感受，应三良的笑容溢于言表，“我每天都出门锻炼身体，和朋友下棋、打乒乓球，心情好了，身体更硬朗了。”

从老有所养到老有“善”养，这样的变化正在浙江不断上演着：在宁波市海曙区，通过探索“院居家融合”服务运作机制，实现机构康养服务资源向街道社区和家庭延伸；在湖州市吴兴区，将养老服务机构床位与入住老人“一床一码”实时绑定，让机构收费与服务供给精准对应，推动机构从“有服务”向“优服务”转变；在嘉兴市南湖区，依托智慧养老平台整合线上线下资源，实现助餐、助医、助洁等服务精准派单，让老年人在家门口享受专业化照护……

“通过整治，我们督促相关部门进一步加大集中攻坚力度，着力解决群众急难愁盼问题。”浙江省纪委监委第二监督检查室副主任胡张炜说，监督推动下，全省养老服务“爱心卡”制度得以全面实施，实现市域范围内“一卡通用”；全省推广特困人员县域“一院供养”，特困供养机构数量持续精简、服务质量持续提升；按照城市社区食堂、农村“1个中心食堂+N个助餐点”等老年助餐模式，月均助餐服务达1100余万人次。

“老吾老以及人之老”，自古以来，让老年人老有所养、老有所依的理念始终根植在华夏大地。在之江大地上，每一次监督的有力推动、每一个问题的有效解决、每一位老人脸上绽放的笑容，正在为这一穿越千年的朴素理想写下生动注解。（记者陈昊瞿芃自浙江报道）

来源：中国纪检监察报

(责编：彭静、黄子娟)