新华社北京６月８日电（记者 胡浩）８日召开的国务院常务会议部署实施健康扶贫工程，明确了提升农村贫困人口医疗保障和健康水平，补上贫困地区医疗服务“短板”的五项举措。
国务院常务会议提出，一要减轻农村贫困人口医疗负担，对参加新农合的个人缴费部分给予财政补贴，提高政策范围内住院费用报销比例，加大对大病保险的支持力度。将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围。将符合条件的残疾人医疗康复项目纳入基本医保支付范围。二要对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。三要实行农村贫困人口在县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费，实现各类医保、救助“一站式”即时结算。四要确保每个连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县至少有１所县级公立医院、每个乡镇有１所标准化乡镇卫生院、每个行政村有１个卫生室。从全国遴选三级医院对这些地区的县级医院开展一对一帮扶。五要深化贫困地区公立医院改革，先行探索制定绩效工资总量核定办法，调动医务人员积极性。２０１７年底前完成对贫困地区乡村医生的轮训，提高乡村医生养老待遇。鼓励和支持企业、慈善机构等社会力量参与健康扶贫。
解决因病致贫和因病返贫问题是扶贫攻坚的一大难点。国务院扶贫办建档立卡数据显示，截至２０１３年，因病致贫、因病返贫贫困户有１２５６万户，占建档立卡贫困户总数的４２．４％。在各种致贫原因中，因病致贫在各地区都排在最前面。
通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助等多种保障政策的组合、叠加，构筑起多重医疗保障网，最终让贫困患者看得起病，是健康扶贫的重要举措。
全省有４９３万农村贫困人口的贵州省确定了３５０万健康扶贫对象。通过实施资助参合政策、取消住院起付线政策、“三重医疗保障”托底政策，贵州省确保１１类贫困人群政策范围内医疗费用实际补偿比例达到９０％以上。
“开展健康扶贫，要紧紧围绕让农村贫困人口‘看得起病、看得好病、看得上病、少生病’，进一步加强统筹协调，加强资源整合力度，采取力度更大、针对性更强、作用更直接的政策举措，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。”国家卫生计生委副主任王培安说。
他提出，补贫困地区医疗服务“短板”，在医疗保障方面，要建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度的衔接机制，发挥协同互补作用，形成保障合力，力争对贫困患者做到应治尽治；在控制医疗费用方面，要通过实施先诊疗后付费、分级诊疗、医保支付方式改革等措施，控制贫困人口大病治疗费用，有效减轻贫困人口看病就医费用负担；同时，要想方设法优化医疗资源布局，有效提升贫困地区医疗卫生服务能力，基本实现“小病不出乡、大病不出县”，方便贫困人口看病就医；要对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口进行有效救治，做到对象精准，精准到户、到人、到具体病种，有效提升贫困地区贫困人口的健康水平；要深入开展爱国卫生运动，改善贫困地区环境卫生，加强健康促进和健康教育，广泛宣传居民健康素养基本知识和技能，引导重点人群改变不良生活习惯，形成健康生活方式，力争让农村贫困人口少生病。
据了解，国家卫计委明确，对建档立卡贫困人口实行“两提高、两降低”倾斜政策，即提高新农合门诊报销水平，政策范围内住院费用报销比例提高５个百分点以上，降低病残儿童、重度残疾人以及大病保险报销起付线，降低农村贫困人口大病费用个人实际支出，切实减轻贫困家庭经济负担。选择经济负担重、社会影响大、治疗效果确切、诊疗路径清晰的９种大病实行单病种付费，控制费用总额，降低大病患者实际自付费用。
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