北医三院是有名的公立三甲医院，多年来深得群众信任，没想到也存在阳光照不到的角落。近日，有北京市民反映北医三院太平间暂存遗体3天收费4万，一下干掉百姓一年工资，能把活人吓死，死人吓活。而经营方开出的收费条目，不仅款款天价，而且无中生有，死人还有“供饭、做SPA”，寿衣都是爱马仕价格，还有什么摔盆、垫背、金光大道、感恩致孝……只有你想不到，没有他赚不到。
一例曝光之后媒体深挖，发现受害者并非孤例，有的是院内病逝，有的是外来暂存，收费动辄数万。亲人去世，家属悲痛，这时候一般没心思搞价，正给了奸商痛宰一刀的机会。这几年民间怨声载道，各地对殡葬服务也做过一些规范，没想到殡仪馆都改善了，乱象居然藏进了医院，真是防不胜防。
窝藏天价殡葬的医院也非孤例，媒体又接连曝光了其它几家医院涉及类似乱象。甚至北医三院的这个企业就承包了多家大医院太平间，其幕后老板操控十余个子公司，完成了医疗器械、殡葬用品、殡葬服务、墓地采购等全产业链布局……这等阴间产业居然能在备受信任的公立医院里做强做大!
北京市场监管局、民政局、卫健委联合调查后给出的结论是：涉案企业北京天堂祥鹤殡仪服务有限公司涉嫌存在不明码标价、不执行政府定价、未经批准开展遗体存放业务等一系列问题，将依法对其从严查处。而北医三院则存在对“外包”公司失于监管问题。
老板，没毛病，挣得了大钱，也顶得了大锅。而北医三院呢，罚三杯的意思都没有看出来。此等乱象关键在哪?是老板无缝不钻，还是医院大门洞开?
两个简单的问题：医院的太平间为什么会外包?医院太平间为什么会大肆经营殡葬服务?
要想根除乱象，也很简单，恢复公立医院的本来面貌。第一，太平间只能自营，不准外包;第二，医院太平间只能从事遗体冷藏等政府限价的医学服务，不得提供任何殡葬礼仪等增值服务。殡葬服务有殡仪馆，医院就该干干净净做冰棺，各行其道，各自监管。医院要对院内一切经营活动负全责，老板坐牢，院长陪监，看谁还敢乱来。别再整什么“监管失察”敷衍大众，都多大的官儿啊这么保护。
外包的套路大家都熟。老板往往也就是白手套，前台有人做脏事儿，后台有人收净钱，上税的不要。有了腐朽的平台，才有恶魔乱舞。
建议彻查的重点应该在医院。虽然之前没有规定太平间不能外包，但可以查它招标，查它背后如何分钱，现有法律完全能告。只有清理干净土壤，孽花才能绝迹，否则今天打掉了A老板，明天又冒出来B老板，这回是天价殡葬费，改日是天价药房、天价食堂。
客观来说，这些年公立医院管得不错， 提高医事服务费、取消药品加成率，保证医生收入，废除以药养医，收费日趋规范取得了百姓信任，医患矛盾得以缓解，这份信任绝不能再毁在少数人手里。国家花费巨大精力搞医保目录、集采谈判来降低公众负担，致力于建设世界上最好的全民医保体系，这是我们国家竞争力和幸福感的关键事业，绝不容许毁于贪婪。
科室外包比以药养医更坏。从前以药养医尚能惠及一线医生，毕竟开药就能分成，而科室外包只跟极少数有决策权的领导有关，所谓招标也有很多操作空间。科室外包将加剧管理层贪腐、拉大收入差距，给医院内部带来极大的负面效应。
外包透支的是信用资产，出卖的是公共利益。公立医院的招牌是国家花大量资金打造的，也是十几亿人的医保缴费养活起来的，如果不能忠实履行其公立医院的公益职责，将成为整个医改最大的挫败隐患。
仁心永远高于医术，钻进了钱眼里的专家院长，再牛也不能要，纵有一身本事，没有恪尽职责的心思，有什么用呢?
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