第10版(健康时空)
专栏：
补钙不当反受损
补钙很重要，这已经成为常识，但如何选择好的钙产品，却是一门学问。最近卫生部对全国185个补钙产品进行抽检，合格175个，合格率为94.6％。其中彼阳牦牛骨髓壮骨粉、劲得钙等5个产品的砷（砒霜）含量严重超标，正在依法查处。
砷又是什么东西呢？为什么砷超标就是不合格产品呢？砷，是重金属，有剧毒。砷对人体有蓄积毒性，人体摄入过量的砷就会导致神经系统的病变，并影响人体造血、消化、皮肤等多个系统。
补钙是一个长期过程，如果长期服用含砷等重金属超标的补钙品，就等于慢性自杀。国家食品卫生标准中对有害重金属砷是有明确限量的。动物骨粉中含有重金属砷，在制造补钙产品时，是无法去除的，当然也就留在了产品中，被补钙者一起服下去了。
消费者应选用安全性高、原料可靠的补钙产品。经过卫生部用国家标准检测合格的175种钙产品，都是安全的补钙产品。（周文）
第10版(健康时空)
专栏：
泰山景区——
游客如厕不再尴尬
今年国庆期间，来泰山的游客欣喜地发现，过去游客“内急”起来没厕所、有了厕所脚难进的尴尬一扫而光。从泰山脚下到玉皇顶峰，景区、市区内共 2216座公厕都奇迹般地改变了模样：洗手盆、干手器、梳妆镜、通风扇等硬件一应俱全，一律的瓷砖铺地，一律的水冲潺潺，一律的空气清新。笑意写在每个游客的脸上。
去年年底，韩国老华侨韩晟昊来一趟泰山后，不料却生了一肚子的闷气：山上厕所臭气熏天，难以立足。韩老先生回国以后心境难平，铺纸提笔，直抒心中块垒：“改造厕所，清洁厕所，比两万五千里长征还难吗？比发射火箭还难吗？”这封被泰安市委书记莫振奎看做“一记重掌”的长信，使莫振奎颇感震动。不久，一个对全市2000余座公厕进行改造的大动作拉开序幕。
招标建公厕投资新模式
改厕、建厕需要钱，钱从哪里来？据测算，新建的最大公厕是200多平方米，需要60万元，最小的公厕改造也需要2万元，全市2000多个公厕就得需资金2.5亿元。如此巨额资金，当然不能靠市财政解决。经过认真的调查研究后，他们采取“谁投资、谁所有、谁管理、谁受益”的办法，把公厕的建设推向了社会，推向了市场，并规定“30年不变”，新建公厕实施拍卖建设和建设拍卖。
泰安泰肥茶社经理李道群一人兴建了两个厕所，成为全市公厕拍卖第一个签合同、第一个交款的竞拍人。在东岳大街下河桥的仅10平方米的公厕，原本打算“白送”，可在拍卖会上也成了抢手货，经过二十几个回合的竞拍，最后以1.01万元成交。单位、个人的多元化投资结构保证了新厕改造的所需资金。
科技含量增大环境保护第一
景区内有50多个公厕，多为旱厕。要改为水冲式厕所，需要大量水源，可泰山每年丰水期只有3个月。虽说方圆426平方公里的泰山脚下有地下水15亿立方米，但如果无限制地采用，就会使泰山水位下降，最终枯竭，而且从山下往上抽水冲厕，别说抽水工程艰难，工期旷日持久，再说这个厕所的代价也过于昂贵了。几经考察、研究，泰山管委会决定在山上每个厕所旁边建一个蓄水池，雨季蓄水，平时冲厕。而且每个厕所建有污水处理池，处理后的污水达到国家二级排放标准，一部分回收用来冲厕，一部分自然排放，浇灌山树，滋润山林。
泰山的水清澈甘洌，中外闻名。人们盛赞的“泰山三美”其中之一就是水。为了防止公厕的污水渗漏，污染泰山水质，新建公厕用毛毡、沥青、防渗涂料、水泥浇注等建了五层防渗漏层。
泰山历来就有“当道不伐”的传统，许多松柏都大模大样地长在路中间。修建排污池前，先要把池址上的所有树木、风景石移开，能躲则躲，实在绕不开的就“先挪位、后复位”。每遇到这样的树，施工者先把树连根带着七八十厘米的土挖出来，小心地挪至一旁“休息”，待排污池建好，并在水泥盖子上铺上至少四五十厘米的土层后，再将树和草移上去，恢复原状。桃花源索道站厕所的污水处理池，面积接近半个足球场大，建成后，地表上仍是树木葱茏，绿草茵茵，几乎看不出有施工痕迹。
不久前，韩晟昊老先生再次来到泰山，泰安市市长鲍志强陪着老人听取意见。老人信步所至，一个个整洁的公厕令这位老华侨感慨万分：原以为泰山公厕改造需两个多亿，改厕一事肯定是雷声大雨点小，想不到泰安市这样雷厉风行，令人敬佩。
新华社记者 蒋永武
第10版(健康时空)
专栏：
北京医院
疼痛门诊解疼痛
本报讯 北京医院康复医学科成立疼痛门诊一年多来，接待前来疼痛门诊诊治的各类疼痛患者900余人，进行各类神经阻滞治疗350余次，各种理疗14000余次，取得了较好的疗效，得到了患者的一致好评和信赖。疼痛门诊的宣传栏提醒慢性腰腿疼痛患者，当您的疾病已确诊是手术适应症，而您还患有其他疾病本人又不想手术时，疼痛诊室会帮助您选择一个适合您的好方法。
我国的疼痛治疗在短短的10年中，以神经阻滞为主的疼痛治疗机构逐步完善，有的医学院校的麻醉系还设立了疼痛学课程。近年来，在欧美国家慢性疼痛治疗多在康复医学科进行。（俞忠良）
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专栏：
甘肃省人民医院心血管病研究中心于1998年10月开始为急性心肌梗塞患者提供全天候服务，患者在入院后可立即进入导管室进行介入治疗。截至2000年9月已对百例急性心肌梗塞患者在发病后18小时内实施直接支架术，被患者亲切地称为救治生命的“快速反应部队”。图为该中心医生正为病人进行心脏介入治疗。垅尚行摄
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专栏：不吐不快
看病思“话医”
近日，我去医院看病时遇到了一桩不吐不快的事。还没听完我的陈述，这位30多岁的大夫笔走龙蛇地给我开了方子，“去，药房拿药。”我细细地看了一下方子，发觉一味药好像是当医生的妻子说过我不宜服用。我就跟他道出了我的疑问，他连头也不抬地说：“既然这样你还找我看干什么。”一句话，把我噎得说不出话来。
作为病人特别是从农村来的病人，有的进了医院仿佛刘姥姥进了大观园。不但在医院里转来转去蒙头转向跟进了迷宫一样，大半天找不着要找的地方，就是见了医生也敬畏得很，有很多话要问要说但不知从何说起，陈述起病情来也语无伦次。应当承认，大多数医生是和蔼可亲让病人感到有归家的感觉。但也有相当一部分医生，对病人的态度不亲不近，嫌他们对病情陈述得不到位，嫌病人一问三不知，嫌病人问个没完没了……这些医生轻则不理不睬，重则大声呵斥，让人难堪得很。
最近读了范敬宜同志的一篇文章，记述了妇科翘楚王淑贞女士的故事。王淑贞不但人打扮得端庄高雅，与患者交谈时一口吴侬软语，亲切细腻。有的患者说：“只要听王医生讲话，病就好了三分。”“话医”的效果总结得如此好，十分占了三分。久病心躁，不少患者还可能身疾染上心疾，难免言行上有不当之处。这时候一个有责任感的医生就应当换位思考，做到言行亲切细腻，尊重病人，理解病人，让病人建立起对医生的信任感，推而广之对医院建立起信任感。现在不少医院都在琢磨如何拉住病人，我想不妨在“话医”上做做文章。
潍坊晚报 马廷刚
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专栏：
民俗画中的寿星老人，手捧的是一个大大的水蜜桃，而不是人参、燕窝之类。皇帝的进补可能非常讲究了，山珍海味、名酒、仙丹，可是他们的寿命并不长，明朝皇帝16人，他们的平均年龄为39.5岁，清朝皇帝平均年龄也只有55岁。
补品花样翻新 莫如科学养生
健康是补出来的吗
当今补风日盛，不论是大堂小店，色彩缤纷的营养品令你眼花缭乱。据统计，近年来，我国生产的各种保健食品已超过3000多种。
其实，养生之道，咱们的老祖宗已总结出许多宝贵的经验，如“药补不如食补”、“吃一夜酒席，不如睡一夜草席”、“饭后百步走，活到九十九”，比较经典而科学的是“早吃好，午吃饱，晚吃少”。综观芸芸众生，有人灯红酒绿，饱食终日，却百病缠身。有人粗茶淡饭，清汤挂面，却红光满面，身强体壮。我们这个具有悠久饮食文化传统的大国，正面临着营养知识匮乏和营养搭配不平衡的困扰。新修订的《中国居民膳食指南》8条原则是：1.饮食应多样化，做到粗细搭配；2.多吃蔬菜、水果和薯类；3.每天吃奶类、豆类或其制品；4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；5.食量和体力活动相适应，保持适宜体重；6.吃清淡少盐的膳食；7.饮酒限量；8.吃清洁卫生不变质的食物。
娇生惯养的现代人有三件与生俱来的“宝贝”正逐渐地失去。这三件东西就是流汗、放屁、打喷嚏。随着空调在各种场所的普及，“春天永远陪伴着你”，但人体的正常体温不是靠身体的生理活动来调节，不流汗的身体使人体新陈代谢的废物不断堆积，打喷嚏越来越少，导致免疫功能紊乱，抵抗能力降低。古人云：“饮食有节，则身利而寿益，饮食不节，则形累而寿损。”过去的穷日子，五谷杂粮，粗茶淡饭，日出而作，日落而息，繁重的体力劳动后，在无人的地方放几个响屁，心肠十分纯朴。如今，大鱼大肉，胃肠经常加班加点，满负荷作业，多余的营养被当做残渣腐化酵解产生废气，但屁却小心翼翼文文明明地放，不响却奇臭。“回流”的废气溶入血液，使现代人柔弱的身体不断受到“富贵病”的打击。在养生保健中“清毒”（指人体的废物排出）重于“进补”的观念已被越来越多的人所接受。
世界卫生组织郑重指出：21世纪对人类的威胁不是艾滋病也不是核武器，而是生活方式。我们从生理到心理都有相当多的积累来对付匮乏，我们却缺乏经验来承受昌盛。生命的期限叫做寿命，生命的质量叫做健康。有一首《不老歌》唱道：“起得早，睡得好，七分饱，常跑跑，多笑笑，莫烦恼，天天忙，永不老。”从医学角度上堪称是一首“健康长寿歌”。健康长寿是人们最经常的祝寿词之一，但长寿而不健康可就是活受罪了。我国中医学认为，神安者健，神昧者病。让身体返朴归真，让身心找回自我，用如今最时髦的一句广告词来说，才能“身体倍儿棒，吃嘛嘛香”。
（董少广）
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专栏：大夫信箱
我国目前至少有1.2亿的乙肝病毒表面抗原携带者，其中有一些仅属单纯性的。对于这部分群体，不少人对他们还存有误区，特别在他们升学、就业的时候。
乙肝表面抗原就是肝炎吗
作者简介：王慧芬，48岁，毕业于解放军第三军医大学医疗系，医学硕士。现为解放军302医院感染四科主任、主任医师。从事传染病专业20年，在医疗实践中积累了较丰富的临床经验，尤其是注重重型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎这一医疗难题的研究和摸索，在临床开展肝脏导向性抗病毒治疗，取得了较好疗效。以主要研究人员身份参加“肝石蜡切片上原位杂交检测HBVDNA的研究”等三项科研课题，曾获军队科技进步二等奖。近年来在国内外各类医学期刊上发表论著30余篇。担任全军肝炎防治技术指导组成员，第五届药品审评委员会委员。
编者按：单纯的乙肝表面抗原阳性是否传染，是一个影响人们升学、就业、入托、入伍等生活大计的重要问题。本版曾在6月2日发表《乙肝表面抗原阳性传染吗》一文引起很大反响，许多读者来信、来电诉说他们作为单纯的乙肝表面抗原携带者在生活中遇到的苦恼和不应该受到的歧视。他们的其它肝功指标都很正常，但在就业、入学等人生的关键时刻，却被当做乙肝病人来对待，并把他们拒之门外，这给他们本人及家人带来很大的烦恼。许多读者想更详细地知道：单纯的乙肝表面抗原是不是就是肝炎，他们会不会传染别人？如果不传染，他们是不是与其他人一样，在升学、就业、入托、入伍中不应该受到歧视？本报特约请解放军302医院著名肝病专家王慧芬作答。
“HBsAg”是“乙型肝炎病毒表面抗原”的英文缩写。“HBsAg”是乙型肝炎病毒DNA长链上S基因编码产物，如果将乙型肝炎病毒比拟为一个鸡蛋，HBsAg就类似蛋壳部分。HBsAg由多肽组成，无复制能力，不具有传染性，它的存在对人体健康并不构成很大的危害。但HBsAg可刺激机体产生相应的抗体，是乙型肝炎病毒感染最重要的、也是最早出现的标志，可存在于感染者的血液以及唾液、汗液等分泌物中。仅从血液中检出HBsAg阳性，无肝炎的乏力、纳差等症状和肝掌、蜘蛛痣、脾脏增大等体征，肝功能、B超等检查正常，经半年观察无变化者，不诊断为乙型肝炎病人，而称其为HBsAg携带者。我国是乙型肝炎病毒高感染地区，目前至少有1.2亿HBsAg携带者。
真正的HBsAg携带者肝细胞内含HBsAg而无炎症改变，相当一部分HBsAg携带者肝脏存在不同程度的病变，因而在其职业、工种上有一定的限制，如不能参加献血，不宜从事食品加工生产、饮食服务业、幼托管理以及某些特殊的工作等。除此以外应该允许他们参与正常工作、学习和生活，不应歧视他们。目前社会上由于对乙型肝炎这个疾病认识有限，使HBsAg携带者中不少人被工作单位和学校拒之门外，使他们失去学习工作的机会，对他们个人和家庭都造成了巨大的心理压力和思想负担。HB－sAg携带者是一庞大人群，在学习工作中遇到的困难使他们急于求医，不法药商乘虚而入，刊登大量缺少科学依据以至错误观点的药品广告和宣传资料，夸大HBsAg携带者病情的后果和药物的疗效，迷惑病人去买所谓“转阴药”，使得人们认识更加混乱。一些本来可以不用服药的HBsAg携带者随广告吃药，寻找“偏方”、“秘方”，花钱不少，结果反而损伤了肝脏，耽误了病情。
我们在临床工作中经常可以遇到考上一流院校而不能进入学习、研究生毕业而无法就业的HBsAg携带者，还有自己的子女是HBsAg携带者的父母们，他们向我们述说他们的困难和痛苦，使我们的心受到深深的震撼。我们呼吁社会应加强宣传教育，正确对待HB－sAg携带者，给予众多的HB－sAg携带者有为祖国现代化建设做贡献的机会。
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液和生活的密切接触而传播，单纯HBsAg阳性者无传染性。在学校里，学生、师生之间一般性接触不会传播乙型肝炎，乙型肝炎病毒也不会通过接触课本、作业本等而传播，现在大部分正常儿童已接种过乙肝疫苗，具有一定抵抗力，因此HBsAg携带者可以入学。有的老师和学生对HBsAg携带者存在歧视，有意疏远他们，使这部分学生有很大的心理压力，这对于他们身心的健康成长是极为有害的。对于HBsAg携带者要同情他们，给予生活学习的关怀，使他们早日康复，同大家一道健康成长。
HBsAg携带者本人则要养成良好的卫生习惯，讲究社会公德，牙刷、脸盆、毛巾、餐具、饮水杯、刮胡刀等个人生活用品要与他人严格分开；唾液、血液、月经、尿液等分泌物不要污染周围环境。HBsAg携带者一般病情不活动，无需治疗，但要定期进行健康检查，6—12个月复查一次，检查项目可由临床医师根据不同情况决定，一旦发现病变要及时治疗。
国家已经将对新生儿的乙肝疫苗接种纳入了计划免疫，经过不到10年的努力，乙肝疫苗接种人群中乙型肝炎病毒的感染率已经大大下降，我国生产的乙肝疫苗安全、有效、价廉，我们要积极提倡乙肝疫苗的预防接种，这是从根本上减少乙型肝炎传播的最有效的措施。
解放军302医院 王慧芬（附图片）
第10版(健康时空)
专栏：编读往来
医生，请关掉手机
编辑同志：最近几天，5岁的儿子肠胃不好，到医院就诊。为我儿子接诊的是一位约30来岁的青年医生，在他为我孩子问诊到开方的七八分钟内，他腰间的手机共响了两次，而他接听手机约用了四五分钟，一直在旁守候的我心急火燎，而又不敢打断他的通话，在我周围的十几个孩子家长不住长吁短叹，却没有一个敢站出来制止，唯恐青年医生怠慢了他们的孩子。
医生坐诊看病的过程中使用通讯工具，这无形中给医生的医疗服务质量打上折扣，甚至给病人造成医生漫不经心的心理感受，更多的是病人失去了对医生的信赖。既然病人满怀希望地把生命托付给医生，而医生的态度和行为，直接影响着病人对医生以及对这个医院的信任度和满意度。医生坐诊时，最好关掉手机。江苏省东海县卫生防疫站 蔡晓雨
第10版(健康时空)
专栏：
解放军西南医院
心脏病院外可监护
本报讯 由第三军医大学西南医院投资引进的、具有国内先进水平的新型院外心脏病集群监护系统日前在该院投入应用。
该系统是集心电监护、专家远程会诊和急救于一体，由设在医院的中央计算机处理系统和病人随身携带心脏BP机组成，能及时、准确地显示心脏病患者在发生心脏骤停、心肌梗塞和致命心律失常时出现的一系列异常现象，并通过电话线路传输到医院监护中心，使患者及时得到医生的救治指导。对危重病人，可由医院监护中心或通过当地120急救中心派医护人员前往患者家中现场急救。
患者带上心脏BP机，可在院外接受24小时心电监护，当病人感觉心脏不适时，不管身在何处，只要有一部普通电话，就可与医院监护中心的专用电话对接，使患者得到及时有效的救治。（廖定国）
第10版(健康时空)
专栏：
专门陪送病人检查，帮助病人取送化验结果、标本等临时性的临床助患服务队在北京第六医院一成立，就受到患者及家属的欢迎。图为服务队队员们在值班室里。高铭摄
第10版(健康时空)
专栏：编读往来
处方让我看明白
近几年来，每去医院看病，发现医生的诊断书和处方上的字迹，越来越难辨认。100个字中，能认出一半，就算不错了。有时问医生处方上的药是什么，答复总是一样：“药房认识的。”起初，我还天真地认为，医学院应当开设书法课，免得他们写出的字就如解放前当票上的天书。但稍稍推敲，便感到这个想法站不住脚。如果医生只能写那样的怪字，写信能送得到吗？去银行取款，行员能认账吗？可见医生用正楷写病历、处方，非不能也，是有别因也！医生为病人看病，病人有权了解处方和诊断的具体内容。 北京朝阳区 襄潮
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