美国疾病控制与预防中心 (CDC) 本月发布的一份新报告显示,美国约有 920 万人试图通过配给药物来省钱。大多数 18 岁至 64 岁的成年人至少服用一种处方药,但其中 8%(920 万人)通过跳过剂量、服用少于指示的剂量或延迟补充药物来配给药物。
与此同时,像默克这样的制药巨头正在竭尽全力反对拜登总统对天价药品价格的有限控制。默克公司在最近的诉讼中辩称,赋予政府与公司谈判药品价格的权力“无异于敲诈勒索” 。
根据 2021 年的数据,疾病预防控制中心发现,最边缘化的工人阶级是最经常被迫配给药物的人。将近四分之一 (23%) 没有保险的成年人为了省钱而配给他们的药物,而有私人保险的人中只有 7% 这样做。美国有 2700 万人根本没有医疗保险。残疾人配给药物的可能性是非残疾人的三倍,健康状况良好或健康状况不佳的人也是健康状况良好的人的三倍。女性比男性更有可能配给药物。
2022 年 11 月发布的一份报告发现,六分之一的糖尿病患者会定量分配胰岛素。对于患有糖尿病的黑人来说,这个数字是四分之一。三分之一没有保险的成年人配给。
“主要的收获是,美国有 130 万人配给胰岛素,这是世界上最富有的国家之一,”哈佛医学院医师兼该研究的主要作者 Adam Gaffney 博士告诉CNN。“这是一种救命药。定量胰岛素可能会危及生命。”
“例如,有故事称各州有许多患有 1 型糖尿病的人,他们会尝试延长剂量,努力坚持到下个月,但其中很多人都没有成功,”说基本药物联盟大学执行主任贾斯汀·门多萨 (Justin Mendoza)。“如果您患有 1 型 [糖尿病],如果没有适当剂量的胰岛素,您将无法真正生存。”
由于劳动人民冒着生命危险在昂贵的药物上省钱,制药巨头默克公司正在起诉美国政府一项法律,该法律将授权该州与公司就有限数量的品牌药物进行价格谈判。默克公司认为,去年的通货膨胀减少法案中的这项改革“无异于敲诈勒索” 。AbbVie 的 CEO 声称 IRA 的谈判相当于“价格控制”(这并不是说这有什么问题,世界上许多最大的国家都有某种药物价格控制系统)。百健(Biogen)预计将效仿默克(Merck)公司,对 IRA 提起诉讼。他们的CEO也同意爱尔兰共和军是“敲诈勒索”,并称该法律为“严厉的”,并会阻止他们资助罕见疾病的医学研究。
但是,为了能够就药物进行谈判,争取国营医疗保险计划 Medicare 的斗争已经持续了很长时间。Mendoza 说:“Medicare 应该始终有能力为其登记者协商更低的价格,因为 Medicare 是美国最大的处方药购买者。” 2003 年,“当通过法律以使 [Medicare D 部分] 通过时,制药公司进行了游说并获得了几票,并实施了禁止Medicare 进行谈判的限制。”
默克去年的利润超过 140 亿美元,艾伯维的利润接近 120 亿美元,Biogen 的利润为30 亿美元(比 2021 年增长 95%)。这些公司似乎不愿意动用其数十亿美元的利润来挽救穷人和劳动人民的生命并资助必要的研究。
“药品价格不受控制的时间太长了,”门多萨说。“十多年来,我们一直看到制药公司在垄断时会提高价格,以便向股东展示利润并让投资者满意。”
“这只是大型制药商试图在不为患者创新任何新东西的情况下保持利润的另一种策略。”
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