紧急大出血手术救星──自体血液回收器
【台湾《联合报》6月12日报道】题:紧急大出血手术的救星——自体血液回收器(记者吕开瑞)
紧急手术时临时找不到血怎么办?紧急输血会不会感染到艾滋病毒或B型肝炎?在引进自体血液回收器后,这些问题已可迎刃而解。这种医疗科技产品的问世,增加了外科大出血手术的便利和安全性。
所谓自体血液回收器,顾名思义就是将自己流失的血液回收,经过清洗浓缩,自动分离血浆和红血球后,再输回自己的身上。
它的优点是各科通用,没有副作用后遗症及不适宜现象。
根据省立桃园医院利用自体血液回收器的临床报告,在6例病人中,有两例是车祸外伤性大出血、胰脏破裂;两例是凶杀案的刀伤,造成内脏穿孔大出血;另两例则是脊髓及子宫外孕的大出血手术。6例病人中平均出血1200毫升,经过自体血液回收器回收的血液达到了40%强,证实了血液回收器在临床上的效用。
省桃医外科主任林水龙指出,以往临床上对于大出血的手术如开心手术、器官移植等,多半事先备妥血液等待输血。
而手术中病人流失的血液则被引流废弃,相当可惜。这种异体输血的血液,虽然可以事先筛检分离出乙型肝炎病毒、艾滋病毒或其他病毒,但是血液中的复杂不明成分,医界仍然无法尽知,会不会引发不良副作用?仍难以证实,而自体血液回收器正好可以降低这些风险。尤其是突发性、紧急性的大出血,如外伤脏器破裂,妇科的血崩等,常临时找不到充足的血源,必须紧急异体输血,在紧急的状态下,多半是临时找救兵,向亲友或部队官兵求助,在这种情形下,血液往往没有经过正常筛检,病人因异体输血而感染到病毒的风险相对增高,甚至可能成为艾滋病或乙型肝炎的带原者。
而自体血液回收器却能在紧急的情况下发挥它的功能,排除感染病毒的阴影。
在临床运用上,自体血液回收器可以置于腹腔或其他部位,回收病人流失的血液,通常在3分钟内可以获得清洗红血球及浓缩血液的效果,足以应付紧急状态,免除手术中血压降低、休克等危险。
目前它已被运用到骨科、妇产科、开心、肺、外伤性、脊髓、器官移植等大出血手术上,而且它对病人“不挑剔”,即使有心血管疾病、高血压、糖尿病的患者,仍然可以引用,并能降低感染到病毒或血液疾病的威胁。另外,传统的异体输血,必须做血型交叉试验,以免血型不合引起不良反应,而自体血液回收器在回收血液输入人体时,不需要血型交叉试验,病人不会有不良的输血反应,为外科大出血手术提供了便利和安全性,对病人也多了一层安全保障。

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