安度男性更年期

【美国《华盛顿邮报》5月27日文章】题：男性更年期？
中年男性往往发现自己处于危机之中——暴躁、抑郁、性功能障碍。是“中年危机”，还是男性更年期？而且更为重要的是，怎么办？
就在约10年前，人们几乎没有听说过男性更年期，罹患此病的人也只好独自默默忍受。如今，虽然情况得到了改善，但是人们，尤其是中年男性和他们的家人，对这个问题仍然知之甚少。
过去，人们把问题归咎于“中年危机”，这是中年男性中的一种心理适应障碍。研究衰老的医学专家说，这实际上是中老年男性雄激素部分缺乏症（PADAM），更普通的说法是男性更年期。当必需的激素一点一点减少时，当然就会有些后果。
在一定年龄（一般是在40—55岁之间），有些男性由于雄激素水平下降，在生理、激素和化学组成方面发生一些变化。雄激素属类固醇激素，对组织生长（肌肉、脂肪、皮肤、毛发等）和脑功能有特殊所用，而且在男性和女性体内都发挥重要作用，不过在男性体内分泌的数量更多而已。男性在青春期后，体内的大部分雄激素由睾丸分泌，主要是睾酮。其他雄激素——脱氢表雄酮以及二氢睾酮，是在肾上腺皮质、皮肤和肝脏中分泌的。
除了身体上的不适，由雄激素水平下降导致的这些变化还可能涉及心理、人际关系、社会和精神方面。
专家说，情绪不稳是常见的症状。患者可能发生情绪波动和抑郁。激素减少时，承受压力的程度通常随之降低。在日本商界，50多岁男性的自杀率明显上升。
记忆力也变差，工作效率也不如从前。身体上，脂肪除外的体重减少，而脂肪体重增加，导致肥胖。昏睡和骨质疏松症并不少见。
但是，最常见的问题大概是性功能障碍。脂肪通常会堵塞血管，从而使勃起更加困难。高血压往往又会推波助澜，于是就得接受药物治疗。那些药物会进一步降低性欲，导致恶性循环。
男性有很多办法对付由PADAM导致的所有这些让人不安的变化，主要是改变生活方式。他们必须密切注意摄入身体的任何物质。PADAM患者本已容易受到疾病的侵害，因此必须戒烟和戒酒，因为这两个习惯只会使身体状况恶化。
专家建议PADAM患者早睡，大概在晚上9—10点钟上床。这是因为人脑在午夜前后能分泌有用的激素。第二天早起，然后锻炼身体，帮助血液循环。如果不能进行晨练，争取在下午6点以前锻炼——如果在6点以后锻炼，身体会过于兴奋，致使无法顺利地早睡。
早餐也很重要，因为身体能马上利用摄取的营养。早餐是肌体正常运转所必需的。如果不可能改变生活方式，或者这么做效果不明显，那么还有激素疗法。不过，激素摄入必须在医生的密切监督下实施。医生在开具任何补充剂处方之前，必须检查患者总的健康状况。
目前，有很多治疗PADAM的激素疗法。第一种是注射激素，患者需要每三周回来一次。这种方法不那么普遍。还可以每12小时口服药物一次，这种方法易于调整剂量。还可以使用睾酮贴片和凝胶，不过它们在炎热的气候环境中无法使用。
激素疗法的好处是能改善心情，提高认知功能，增加脂肪除外的体重和骨密度，并且提高性欲。
但是，也存在副作用。激素疗法有可能引发攻击性行为，还可能发疹子。血液会变得黏稠，更不利于循环。此外，如果患有前列腺癌，激素只会使病情恶化。
医生们都认为，必须凭借医生的处方才能购买激素补充剂。他们还同意，治疗PADAM的最佳药物是家人和朋友的支持，加上生活方式的改变。
也不要低估乐观思想的力量和重要性。笑是最好的药物。所以，现在取决于你了。不管你是想多活几年，还是想增加生命活力，这都看你的了。