让血流吧
输血将变成一种过时的做法,新型血液替代品即将问世
【英国《发现》月刊7月号文章】题:让血流吧(作者 莉萨·戴维斯)
埃米莉·格鲁兹卡由于贫血生命垂危,但血液却救不了她。其免疫系统发生错乱,疯狂地吞食红细胞,就像它们是危险的细菌似的。由于红细胞所剩无几,格鲁兹卡的器官濒临衰竭。她的肾脏已经停止工作,而且发生几次轻度中风。格鲁兹卡说:“他们以最快的速度为我输血,但在我能从血液中获得一点点氧之前,我的身体就把血液破坏了。我的身体基本上就要停止运转了。医生让全家人和我告别。”
格鲁兹卡需要的不是更多的血液,而是研究人员奋斗50年研制的东西:一种血液替代品。格鲁兹卡是幸运的,刚好在恰当的时间患病。一种称作“Hemopure”的血液替代品已经到了人体试验的后期。这种血液替代品不含血小板、凝血因子,也不含免疫细胞,而且对格鲁兹卡至关重要的是,不含红细胞。它完全由血红蛋白组成,很简单,或者说不那么简单,因为血红蛋白是从牛血中获取的,通过化学方法处理,使其不能分解。研制人员喜欢称之为氧疗法,因为这种血液替代品的主要作用就是携带氧。
当时,Hemopure尚未获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,不过一种适用于犬类的血液替代品已在前一年获得批准。为格鲁兹卡治疗的一名医生家恰好有一条患病的狗,他在一本宠物杂志上看到过相关文章。FDA有时会允许在没有其他办法的情况下,使用某种尚未批准的产品,就像格鲁兹卡的情况。医生马上给生产厂家打电话,把11个单位的Hemopure送到格鲁兹卡的病房。格鲁兹卡签署了几份文件,然后医生就挂上一个装着葡萄汁颜色液体的静脉输液袋。
格鲁兹卡说:“不出几个小时,我就能坐起来说话了。”
那是1999年的一天。几年又过去了,不过我们其余这些人很快也会有血液替代品了。如果一切按生产厂家的计划发展,Hemopure这个月就将准备好取得FDA的批准。还有三种产品处于试验后期,它们是,以人体血红蛋白为基础的Polyheme和Hemolink,以及以名为perflubron的化学物质为基础的合成血液替代品Oxygent.
血液病学家罗伯特·温斯洛说:“这些产品不同于血液。”温斯洛设在圣迭戈的公司Sangart正在研制下一代血液替代品。他说:“它们不一样,而且在很多方面优于血液。如果我们失败了,所有其他公司也失败了,那还会有其他人跟上。有朝一日,输血将变成一种过时的做法。我敢肯定。”
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