中国“赤脚医生”将重新穿上鞋子吗?
【法国《经济论坛报》十一月十九日文章】(作者卡特琳·安托万)中国的“赤脚医生”将重新穿上鞋子吗?今天,富裕起来的中国人想要一些穿白大褂的医生。
也应当承认,就地培养的和由毛泽东派到艰苦农村地区普及基本医药知识的“志愿人员”的经验并非彻底失败,因为中国人的寿命从一九五○年的三十二岁增加到一九八二年的六十九岁。
然而,中国还远未结束一场为十亿多人口的健康而进行的斗争。地方病和营养不良的后果仍然是农村的一个严重问题。在城市中,缺少病床、配套的设备和熟练的医师。
对病人的服务质量也因此受到很大影响:误诊、玩忽职守、无能为力的现象随处可见。为了改变这种状况,中国当局选择了私人开业的解决办法。
与此同时,医院在管理方面被授予更大的自主权并将对环境保护予以更多的关注。这是一件在城市里必须做的事情。城市人口越来越多地死于由于污染和过度吸烟(有四分之一的人吸烟过多)而引起的癌症。
在最近十年里,肺癌在沈阳的发病率增加了一倍。据卫生部说,中国每年诊断出一百万例恶性肿瘤,其中有七十万例是属于致命的。
城市和农村的差异是十分明显的。农村人的寿命要比城市里的人寿命短十二岁。
农民富起来了,他们便准备为希望得到更好的医疗付钱。“农村合作医疗计划”已经不时兴了。农民会跑老远的路到县医院要一张床位,这更加重了病床周转不开的紧张状况。
正是在这样的压力要求下,中国政府取消了一百二十万“赤脚医生”的头衔,以便使他们的服务更能吸引人和更加有效。这些“赤脚医生”将进修六个月至一年。他们需经过考试,考试通过者将得到“乡村医生”的证书,未通过者只能得到“助理医生”称号。宣传教育也有它好的一面。正是靠了“爱国卫生运动”,血吸虫病在许多地区被消灭了。这种疾病尽管与亚洲其他国家相比大幅度减少了,但它在中国的中部和东南部仍然存在。
据世界银行的一份报告说,痢疾、结核病、乙型肝炎以及麻风病和疟疾仍然是全国性的问题。食品的缺乏,特别是维生素A和D以及铁的缺乏虽然是局部问题,但有时是很严重的。
中国很重视预防工作。在联合国儿童基金会的帮助下,中国规定要从现在起到一九九○年在全国范围内扩大它的儿童免疫计划。
中国的努力并未仅仅停留在身体保健方面。拨乱反正将涉及到心理学方面。现在心理学成了一个专家会议讨论的学科。

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