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医院无能 病人丧命 美国西部最大公立医院死亡病例令人震惊

字号+作者:参考消息 来源:参考消息 2001-09-17 08:00 评论(创建话题) 收藏成功收藏本文

医院无能 病人丧命 美国西部最大公立医院死亡病例令人震惊 这是一个致命的问题:洛杉矶县南加州大学医疗中心常常不能及时为危重病人提供肾透析,因为经'...

医院无能 病人丧命 美国西部最大公立医院死亡病例令人震惊


这是一个致命的问题:洛杉矶县南加州大学医疗中心常常不能及时为危重病人提供肾透析,因为经过专门培训的护士晚上和星期天不上班。医疗记录显示,虽然过去10个月中有3名病人因拖延透析而失去生命,这个问题仍然未最终解决,众多其他病人仍面临着生命危险。
【美国《洛杉矶时报》7月26日报道】题:在洛杉矶县南加州大学医疗中心,延误治疗使病人面临生命危险 (作者 特德·罗尔利希 尼古拉斯·里卡尔迪)
死神频频降临
在美国西部最大的公立医院,管理不善和责任制的缺乏正在危及病人的生命。像大部分公立医院一样,南加州大学医疗中心挤满了贫穷的病人,因此医院总是经费短缺。但由于该医院未能尽力采取行动,局面进一步恶化。延误治疗的情况屡见不鲜:
●今年4月,一名病人在急诊室因出血过多而死亡,原因是制止内出血的专家未能及时赶到。
●为等待病床,病人有时需要在拥挤的急诊室里等好几天。最高记录是一名男子等了84小时。
创建并仍然领导着该医院急诊部门的盖尔·安德森医生对此十分担心。他说:“我真想大哭一场,但哭解决不了问题。”
●重要的诊断试验和手术也被拖延。医院的会议记录显示,今年1月,一名头部受伤的男子等了16个小时才得以接受普通的脑扫描。医生们说,心脏手术也常常因为没有手术室和大夫与护士而推迟。
洛杉矶县负责医疗的官员菲纽肯承认,南加州大学医疗中心的问题是长期的。但他把问题归咎于全美的医疗趋势。他说,全国各地主要为穷人服务的公立医院都存在这种问题,主要原因就在于它们没有足够的经费容纳大量没有医疗保险的病人。
经费不足的问题的确存在。但该医疗中心存在的问题并不完全是因为经费不足。
46岁的病人鲍尔斯是去年8月2日晚被送进医院的,她说背部和关节疼,而且呕吐已持续4天。患有镰状细胞性贫血的鲍尔斯骨瘦如柴,她10多年前开始吸食海洛因和可卡因,自称是为了缓解病痛,因为毒品比合法药物便宜。验尸官的记录显示,鲍尔斯去年8月进急诊室以后,医生对她进行了各项化验,结果表明鲍尔斯的肾脏正逐渐衰竭。急诊室医生斯图尔特·斯沃德罗恩说,他与肾病专家讨论了鲍尔斯是否需要通过透析去除体内原本由健康肾脏处理的排泄物,但医生们认为鲍尔斯无须立即透析,于是她第二天中午被送到重病特别护理区。但下午6点,鲍尔斯的病情开始恶化。记录显示,一名肾病医生要求对鲍尔斯进行紧急透析。但在该医院,经过专门培训的透析护士只在正常工作时间上班,在其他时间,医院多年来一直依靠外面的公司提供护士,但这些护士并非随叫随到。于是,又过了4个多小时,鲍尔斯停止了呼吸。
医生忍无可忍
今年1月4日,急诊室医生凯瑟琳·查洛纳发来电子邮件,说她从一名肾病专家那里听到了第二例死亡消息。3天后,另一名急诊室医生马伦的病人也差点送命。马伦说,那是个星期天,他足足等了7个小时,也不见透析护士,而一名73岁的监狱犯人因肾衰竭而生命垂危。最后,他将病人转到附近的怀特纪念医院,在那里,病人30分钟内便得到了透析治疗。
1月19日晚,73岁的退休裁缝西奥多·瑟西突然病发,被送到急救室。瑟西感到呼吸困难,肾脏正逐渐衰竭。医生们决定立即对他进行透析,于是管理人员开始打电话找护士。查洛纳是当晚负责急诊室的值班大夫。她后来在交接班报告中写道:“我无法进行紧急透析。”查洛纳想把瑟西转到怀特纪念医院,但受到阻挠。她说:“当我想让这位病人转院时,当晚的高级管理护士说,根据医院的规定,她必须先打电话到其他9个公司,等他们都回电话说无法提供护士时,才能批准病人转院。”查洛纳于是打电话给医院当天的主管,他证实有这个规定。第二天早晨7点,瑟西的心脏停止了跳动。
有关这些死亡病例的消息不胫而走,三位急诊室医生——马伦、牛顿和奥林斯凯在接受单独采访时说,到1月底,他们知道了三名病人死亡的消息。
马伦加强了抗议活动,他1月25日写信给南加州大学医学院负责教职员事务的副院长:“肾透析还在夺走病人的生命。”同日,马伦还给院外管理人员明德尔·施皮格尔写信:“在我看来,这些死亡事件最令人担忧的就是,医院的管理人员一年多以前就知道这些问题了,但一直未采取措施。”
施皮格尔主管洛杉矶县的私立医院,因此南加大医疗中心不归她管。但她没有向有权调查透析问题的该州官员汇报此事。
加州管理机构说,他们本来早就该知道这些情况,因为该州法律要求医院在出现任何“异常情况”时都要向该州发放许可证的机构汇报。但南加大医疗中心负责人从未汇报过透析问题。在采访时,医院的领导拒绝谈论这个问题。
图片:
南加州大学医疗中心外科手术室

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