吃脂肪和吸烟与心脏病肺癌的关系

医学界在五十年代第一次有人提出“吸烟可能引起心脏病”。
美国全国卫生研究院心肺血液研究所在弗来明汉市建立了第一个心脏研究中心，对健康人进行了一系列研究。他们把全弗来明汉市从三十六岁到六十岁之间的一万多居民逐一登记造册。医生们为其中五千二百人作了体格检查，询问病史，记下了生活习惯及嗜好，特别是吸烟的嗜好。以后每两年为研究对象作一次全面体检。若干年后，这五千二百人中有些人得了心脏病，有些人因高血压得了中风，还有些人得了癌症，但有许多人身体一直很健康。研究中心比较他们的各项资料，发现了一个极有意义的现象：发心脏病的人在发病前五年就与健康人不一样，他们一般是吸烟增多，血液中的胆固醇高，血压高。实验证明，血液中胆固酵含量每降低１％，心脏病的发病率就降低２％。
弗来明汉心脏研究中心的研究发现，血液中的胆固醇共有几种，其中的一种叫“高密度脂蛋白”。这种高密度脂蛋白能有效地防止胆固醇积聚在冠状动脉的内壁上。他们发现“胆固醇的总量和高密度脂蛋白之间的比例，可能是诊断和预防心脏病的最重要的指标”。一个人如果能把每１００毫升血清中的胆固醇含量控制在１５０毫克以下，就不会得心脏病；世界上大约有四分之三的人能保持这个水平。反之，如果胆固醇水平超过了１５０毫克，那么就要看这个人的“高密度脂蛋白”的水平了。研究结果证明：胆固醇总量和高密度脂蛋白比值的临界指标为４．５。指标超过４．５就有问题了。心脏研究中心课题主持人卡斯忒利医生认为：一个人每天的脂肪摄取量在２０—３０克，就不会得冠心病，三十年前的日本人就是这个水平，他们从来没有冠心病。现在日本人吃的脂肪增加了一倍，美国人目前吃的脂肪大约在６０—１５０克左右，所以问题很多。胆固醇虽然是影响心脏的一个重要因素，但并不是唯一的因素，其它如血压、吸烟、运动、体重等因素都很有关系。
弗来明汉心脏研究中心三十五年的大量资料，证实了吸烟和癌症的关系。统计资料显示，每多吸一支烟，肺癌的发病率就上升一倍，如果一个人每天吸一包烟，那么这个人比不吸烟的人得肺癌的机率高二十倍。
十二年前，弗来明汉心脏研究中心对早期研究对象的子女也作了同样的研究。研究资料显示：第二代男性吸烟的和他们的父辈相比少了一半。胆固醇水平和血压都比他们的父亲低。但妇女就不一样了，第二代妇女中，胆固醇都比她们的母亲低，可是吸烟的人却多得多。据心脏研究中心统计，一九四九年，肺癌在妇女癌症死因的排列次序中居最后一位，但现在已上升为第一位。（史锡查）