发达国家医疗保健概况（完）

决策者要想改进医疗状况，就必须遵循３条原则。第一，必须把对医生、管理人员、医院所有者和病人的刺激纳入正确的方向；第二，各医疗单位之间展开竞争是个好办法，不仅在医院的清洁工和厨师之间展开竞争，而且在医生和医院之间展开竞争，看看谁能吸引病人和赢得提供医疗费用的机构的合同。第三，竞争不能没有限制，必须有组织地进行竞争，否则会引起浪费和财力的错误分配。
在运用这些原则时，欧洲所有国家必须记住这样一个事实：它们拥有的病床太多了。由于药品的效率越来越高，在过去２５年中，经合组织各国因急性病住院的病人的平均住院期缩短了１／３。不过，在这方面各国之间的情况有很大不同。美国的情况表明，各类外科手术中有半数可以在一天之内完成。法国和西德的专家估计，这两国医院的容量超过所需容量的３０％，而且仍在增加。
经合组织有人讽刺说，将来医院可能成为教堂，供对历史感兴趣的人参观，同时却必须以昂贵的代价维持这些医院。
明天老年人大军所需的医疗保健服务更多地是如何照料他们，而不是给他们做外科手术。部分由于这个原因，大多数国家不久将出现医生过剩的局面，这将破坏行医的垄断性，并鼓励竞争，在过去２０年中美国的情况就是这样。从短期看，这种情况会促使医疗费用上涨。目前，平均每个行医的医生每年造成的医疗开支为１００万美元。此外，培养医生耗资巨大。
因此大多数欧洲国家（意大利和比利时除外）都强行限制医学院接受学生的人数。
到别国旅游或工作在欧洲已司空见惯，因此可能出现更多的跨边界的医疗服务。欧洲各国可能在病人的压力下去做在过去３０年中没有做成的事情，使欧洲各国的医疗制度更紧密地联系在一起。
（完）