怎样祛除头痛

【美国《读者文摘》（中文版）４月号文章】题：不再头痛
头痛是很常见的病，科学家至今尚未完全明了其成因，幸好在研究治疗方法
上成绩优良。
绝大多数头痛——紧张型头痛、偏头痛和连续阵发性头痛——都和体内的化
学信差“神经传递质”不稳定有关。罪魁祸首也许是５—羟色胺（ｓｅｒｏｔｏ
ｎｉｎ），这种物质能影响头部和颈部的血管，也影响疼痛信号传入脑部的量。
虽然头痛病例有９５％都不是源于其他潜在的病，但也不该只是咬紧牙关硬
挺而不治疗。明尼苏达州梅育医院神经病科顾问巴特尔森医生说：“一般而言，
头痛发作之后越早医治，迅速祛除头痛的几率越大。”
以下是有关须知：
紧张型头痛
这是最常见的头痛，医生以往称之为紧张性头痛，但后来研究人员发现这种
头痛其实和精神压力无直接关连，就改称为紧张型头痛。它可以是偶发的，也可
以是长期性的，每月发作达１５天以上。
症状：患者觉得头部有轻微至中等的钝痛、疼痛或发胀感，通常是头部两侧
都如此，历时可能只有３０分钟，也可能持续达一星期之久。
治疗方法：对付偶发性头痛，通常服用一般止痛药就能见效。如果是长期性
头痛，医生有时会处方肌肉松弛剂或抗抑郁剂，以减少发作次数。
或许也有助益的其他方法包括：热敷或冷敷疼痛部位；轻轻按摩太阳穴；经
常运动；经常做松弛身心的活动如瑜伽、打坐等。
偏头痛
偏头痛远不如紧张型头痛那么常见，但患者也成千上万，其中四分之三是女
性。至少一成的患者发病前会有先兆，例如视力模糊，眼前出现闪光，舌、臂或
面部麻痹或刺痛。
症状：头部有抽动性疼痛，通常只发生于头部一侧，病人即使只是从事上下
楼梯之类日常活动，疼痛也往往加剧。其他症状包括恶心、畏光、怕噪音。疼痛
持续时间通常为４至７２　小时。
治疗方法：大多数患者须服用处方药物才可以缓解疼痛。同时服用阿司匹林
和止吐药物甲氧氯普胺（ｍｅｔｏｃｌｏｐｒａｍｉｄｅ），已证明有疗效。
新药“舒马坦”（ｔｒｉｐｔａｎ）能产生与５—羟色胺相似的作用，因此
可以止痛。“我认为‘舒马坦’是极好的药”，巴特尔森医生说，“既能抑制恶
心和镇痛，又不会致人上瘾或昏昏欲睡。”
患者应避开各种可能触发偏头痛的因素，例如某些食物（巧克力、陈熟乾酪
、红酒、啤酒、味精），香水，通风不良的房间等。
连续阵发性头痛
这种头痛比较少见，但可能是最严重的。患者十分之九是男性，其中许多是
烟鬼或酗酒者。连续阵发性头痛是一阵阵发作的，每天发作几次（通常在相同时
间发作），持续几天、几星期或几个月，然后消失，几个月或几年之后才复发。
症状：头部一侧突然阵阵剧痛。其他症状包括在痛的那一侧鼻塞、流鼻涕、
眼睑下垂、流泪，每次发作通常持续１５分钟至３小时。
治疗方法：在症状刚出现时吸入纯氧，有时能阻止头痛发作。把疼痛那一侧
的鼻孔局部麻醉，或者服用“舒马坦”，或许也能缓解疼痛。服用麦角胺（ｅｒ
ｇｏｔａｍｉｎｅ）或戊脉安（ｖｅｒａｐａｍｉｌ）之类药物都有助于预防头
痛。头痛发作期间须戒烟戒酒，也要避免过度操劳。
若出现以下情况，应该就医：
——一星期头痛３次以上。
——需服用多于标准剂量的药物才能止痛。
——触发头痛的是疲劳、咳嗽、弯腰或性活动。
——头痛之外还呼吸困难、发烧、头晕、颈部强直、言语不清、肢体麻木、
意识模糊、严重呕吐。
——头痛的特征改变，或５０岁后才开始头痛。
——从来没这么头痛过。