台湾连体女婴进行分割手术后情况良好
【据台湾报纸报道】五月四日由台湾大学医学院分割的连体女婴李幸玟和李幸玫,在加护病房医护人员的照料下,四日、五日情况良好,无特殊变化,妹妹李幸玫的情况显然比姐姐李幸玫好,她的气管插管已在手术后的当天晚上拔掉,精神一直很好,姐姐的插管比妹妹晚一天去掉,她大部分时间都在睡觉。据主持这一手术的陈秋江教授说,他们都尚未排气,但肠子蠕动情况很好。手术后她们原都有点发烧,尿量也偏低,五日已恢复正常,如无别的情况发生,很快可以痊愈。
台大医院的这一分割手术是在五月四日上午完成的。从五月四日上午十一时零二分起,这对过了将近五个月时间相连生活的姐妹,成为各自独立的个体。
这对继张忠仁、张忠义之后完成分割手术的连体女婴,是去年十二月六日在台大医院出生的。
分割手术在四日上午八时二十五分开始,到中午十二时半,两姐妹分别被送进加护病房中观察,经过两三天的观察后,才能确定是否度过危险期。
四日上午七时十五分,这对连体女婴被推进手术室,八时二十五分,麻醉师先为姐姐进行全身麻醉,八时三十五分,紧接着妹妹也进入麻醉状态,到了九时十五分,两个人都已插妥动静脉监视系统,至此,麻醉手续全部完成。九时四十分,先进行皮肤消毒,十分钟后,由外科教授陈秋江划开第一刀,手术正式开始。连体打开
后,医师们发现她们相连的情形和预测在大致相同,胸骨在下三分之一处相连得很紧,心包膜和横隔膜也相连,肝脏相连则比预期的要厉害。但两人的心脏各自独立,仅将相连处剪开即可,横隔膜则在分割之后分别予以固定,胸骨也从中间分开。
由于肝脏相连比预期的较大,又发现两人的肌膜也较厚,因此,原计划采用的缝合止血法已不适宜,为了避免大量出血,改用止血钳止血,这一及时而正确的改变,使肝脏分离工作在十五分钟内完成,这时已是十时三十分。
肝脏分开后,接着就将连体婴后侧的皮肤割开,十一时正,这对连体女婴就分成了两个个体。这时,手术室内的八个外科医师随即分成两组,开始对两个个体分别进行重建工作。
负责姐姐的医师小组,发现她的胸骨变形厉害,只好先做胸骨整形,然后再加上六乘六公分的人工腹膜缝合,以弥补不敷复盖伤口的皮肤,姐姐的手术到十二时十五分宣告完成。负责妹妹的医师小组的工作则比较顺利,她因没有胸变形的困扰,而腹壁的皮肤足够复盖伤口,因此并没有使用人工腹膜就顺利地进行了缝合,到十二时整即完成了全部手术。
这次分割手术,虽然比去年进行的忠仁、忠义的分割手术规模要小一些,简单一些,但也动员了二十八名医务工作者,包括八位医师、三名医学院学生,七位麻醉师、六位护士及四位照相人员。

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