苏杂志谈“憩室”的预防及治疗
【苏《健康》杂志一九八一年第一期刊登希罗科娃教授和医学副博士格尔曼文章】题:憩室
憩室是类似疝气的一种襄肿。这好象是挂在肠壁、食管壁或胃壁上的袋状物,小的象黍子,大的有鸽子蛋那么大,有时还有比这更大的。它常见于大小肠壁上,食管壁上较少见,胃壁上形成憩室的机会不多。
男人和女人,胖人和瘦人都会得这种病,不过,城市里人得此病的比农村里的人要多得多。由此看来,这同吃的食物有关。譬如,发现少吃蔬菜、黑面包等含纤维素少的精细食品的人易得大肠憩室。
胃肠道器官壁虚弱是滋生憩室的温床。也有的人是先天就有的。
肠内压力过高也会促使肠憩室的形成。这往往是由于便秘造成的。
一旦发现食管里长了憩室,饭后务必至少服半杯热水、茶或糖煮水果。吃东西不要太快,不要边走边吃,要细嚼慢咽,防止食物落进食管壁的憩室。食物既不可太热,也不要太凉。
胃或十二指肠有憩室的人要少吃多餐,一天最好吃五至六餐。医生往往建议用矿泉水实行胆汁无导管引流法。
有大肠憩室的人应当特别注意大便是否正常。这种人应当多吃蔬菜与水果。还要多吃糙面粉制的面包。不要吃会引起肠管胀气的葱、豆类、白菜、葡萄和牛奶等食物。应当多活动和散步。
要是便秘,可以服用轻泻剂,这种药应能吸收肠管内的水分,引起膨胀,促使大肠感受器兴奋,昆布就可以起这样的作用。其他轻泻剂,包括植物性泻药及清洁灌肠都会引起肠管内压力升高。
要是病人不注意采取预防措施,迟早会滋生憩室。这是一种慢性炎症,有时也会急性发作。憩室会造成许多不适。主要是疼痛,食管憩室发炎时,胸骨后部及胸上部会出现疼痛,而且往往是在进食时发生,如果是胃憩室发炎,也会在上述部位出现部位出现疼痛,不过时间是在饭后。十二指肠憩室往往引起胸上部和右肋下部疼痛。肚脐周围及右髂区疼痛有时是因为回肠和盲肠长了憩室。
如果是消化道上部的憩室发炎,那么病人即感到唾液分泌过多,食物从食管中通过时受阻,出现胃灼热、恶心和呕吐。肠憩室引起腹胀,大便不正常(忽儿便秘,忽儿腹泻),常有需要排便的错觉。
憩室加剧时,上述症状会变得更加明显,同时体温升高,打寒战。如不治疗就可能将继续发展,并引起器官化脓乃至穿孔、大出血、肠梗阻等严重的并发症,那时就需立即施行外科手术了。

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