《视界》杂志载文综述各国癌症研究情况：《难治之症》

【本刊讯】《视界》杂志（西班牙文版）一九七二年四月二十二日一期刊登乔治·埃拉尔写的一篇专稿，题为《难治之症》，摘要如下：
就连大部分庸医也知道癌的本质：人体组织细胞突然大量繁殖。这些细胞成了吸取其周围一切养料的寄生物，每年慢慢地从内部杀死成百万人。不用说，首要的问题是：使这些细胞产生这种变化的是什么？为什么这些细胞常常几十年在原地不动，而突然间袭击健康的组织、形成恶性肿瘤、并通过淋巴腺和血液扩展到人体其它部位？
现在，全世界的科学家似乎至少在这一点上取得了一致意见：如果多刺激动植物的组织细胞，或使其多发炎，那末这些组织细胞就进入紊乱状态。什么东西引起这种刺激呢？原因是多种多样的，其中有些原因无疑已经确定。例如，阳光可能是原因之一：过多的日光浴而不涂保护剂，会引起皮肤癌。烟油也是一种原因：抽烟过度会引起肺癌。患慢性咳嗽症的人，嗓子常受刺激，就比较容易得喉癌。妇女的子宫组织由于种种原因而常发炎，就可能形成恶性肿瘤。
实际上，使科学家感到不安的是，经过将近两个世纪的研究之后，只能确定一些刺激因素。还没有确定下述器官长癌的确切原因：口、眼、舌、大脑、乳房、血液、胃、肠、胆囊、肾脏、胰和生殖器官等，不一一例举。有人认为，这些部位长癌往往是由于人体刺激素的平衡或新陈代谢发生变化，这种变化常常是由于精神上的紧张或情绪上的冲击而引起的。有人指出，癌症患者大多数是由于抽烟过多、用药过量、坏的生活习惯或仅仅由于年迈而生理保护机能削弱之故。虽然现在普遍承认这些因素会促使癌的生长，但是至今没有一个证据证明，仅仅由于这些因素会产生癌。
人们不免提出这样的问题：某些癌症是否由病毒引起。病毒是一种本身没有生命的极少的微粒，但是如果它钻到活细胞中去之后，就可以生活和生长。因此根据定义，它是寄生物、入侵者和造成死亡的小东西。近年来，许多科学家曾设法把一个癌组织的这种病毒分离出来，移植到一个健康组织中去，看看这个健康组织是否也会长癌。他们认为，如果这一点能够得到证实，就可以取得一种疫苗。
斯德哥尔摩的乔治·克莱因教授不仅在患癌症的老鼠身上发现了这种病毒，而且用这种病毒制出一种疫苗，接种到健康的动物体内。结果是这些老鼠对这种癌有免疫力。纽约的路德维格·格罗斯医生用从患血癌的动物的血液中培制的一种疫苗接种到健康的马身上，这些马对这种癌有了完全的免疫力。迄今为止，至少总共取出了一百一十三种可能使动物长癌的不同病毒。
潜伏的病毒：但是在人体癌症方面的进展缓慢得多。用电子显微镜对血癌病人的癌组织的研究表明，至少百分之三十的病例出现了Ｃ型病毒。休斯敦的安德森医院的利昂·德莫霍夫斯基医生在一个患伯基特淋巴癌的儿童的组织细胞中也发现了Ｃ型病毒，伯基特淋巴癌是一种比较少见的颔骨淋巴结癌，主要见于中非洲。不得不在三个月的时间内一次又一次培植这种细胞，直到得以发现病毒为止。从那时起，休斯敦的科学家小组培育了大量这种类型的病毒，美国全国癌症委员会的主要病毒学家许布纳认为，这种病毒是引起这种癌症的主要原因。
据许布纳说，人体内的癌如果不是全都是Ｃ型病毒引起的，那么大部分是由Ｃ型病毒引起的。与其他科学家不同，许布纳不认为这种病毒是侵入人体组织的，他认为，从一个人出生的时候起，这种微生物就潜伏在遗传因子内，即潜伏在决定细胞结构的核细胞酸内。据他说，“在这个人的生命的后期，Ｃ型病毒由于我们还无法解释的某种生物化学的变化而突然活动起来。但是与别的传染性病毒（如流感病毒）不同，它本身不增加，而是引起全部细胞的繁殖。”
这个有趣的理论的缺点是它还没有经过试验。
预防和早期诊断：一些具有比较实际思想的医生把力量集中于癌症的预防和早期诊断。只有两种癌症可以采取预防措施：任何一个人都可以保护自己的皮肤免受阳光暴晒和放弃抽烟。由于美国癌症协会最近开展了一次宣传运动，有两千九百万美国人抽烟量减少，或完全戒烟。该协会的一位发言人说，如果这一宣传运动持续下去，肺癌的死亡率可能降低百分之七十五。
另一个可以使用的防癌武器是早期诊断。如果及时发现，那么百分之七十的固定的癌症和百分之三十四的局部扩散的癌症目前是可以治好的。由于这种病在早期没有什么疼痛，所以现在还有许多人不注意病症，等到求医时，已经太迟了。成年人应该懂得，在发现下述症状时就要去看医生：溃疡不愈合；小肿块或小疙瘩、皱纹、斑点和乳头发生明显的变化，消化不良和膀胱、肠子的排泄不正常；出血和月经反常；慢性干咳、咽喉发炎和痰中带血；小便困难；粪便有血。但是，医生可能不马上作出正确的诊断。由于上述症状中的任何一种都可能解释为无害的，医生们往往在发现病症的严重性时已经耽搁了数周，甚至数月，在许多情况下已拖得太晚而无法治疗了。为了防止不幸的耽搁，最近已经采用了早期诊断癌症的新方法。
在抗癌中主要的和最重要的武器还是外科手术和镭锭照射。现在除了开刀切除和镭锭照射外，尚无一种更彻底的办法可以消灭癌组织。然而，这两种疗法对于防止转移，即癌向肌体其它部位扩散和在其它部位形成新肿瘤往往太迟了。正是由于这个原因，医生们经常试验用药剂和化学品来遏制、至少延迟癌细胞的繁殖。
近年来在研究方面的最大进展是免疫学家取得的。他们提出一种论点，认为人从青年时期起就受到癌细胞的威胁，但是这些细胞屡次被起防御壁垒作用的淋巴网状内皮系统所杀死。只有当病人的抵抗力由于某种原因而减弱时，癌细胞才能自由通行。由此推论，如果医生得以恢复和加强病人的免疫系统，恶性细胞就可加以控制。看来各国有各国的方法。
加利福尼亚大学医疗中心的李卓皓教授和波士顿哈佛医学院的朱达·福克曼教授研究了解决恶性肿瘤问题的各种间接方法。李博士企图合成一种人体生长激素ＨＧＨ，这种激素由于效力大，已被用来治疗伤口和骨折。李认为，这种激素应当大量生产，可以在治癌方面起主要作用。而福克曼想从癌肿中除掉ＴＥＭ——一种至今使癌肿生长新血管的物质。这位科学家坚信，如果不让恶性肿瘤得到血液，肿瘤就发展不到超过直径三毫米的大小，这样用镭锭照射和药物治疗就容易得多了。
总的来讲，情况表明，治癌方面的进展是缓慢而稳固的。根据最近的统计数字，在新的癌症病例中，痊愈率为百分之十。基本目标仍然是取得一种适当的防癌疫苗。为达到这一目标而进行的竞赛已经开始，全世界的科学家认为这是医学史上最有意义的竞赛，因为，这场竞赛除了无疑要向优胜者颁发诺贝尔奖金外，还肯定将拯救千百万人的生命。