保险制度要与现实物质能力相结合

【南斯拉夫《经济政策》周刊文章】题：社会保险——２０世纪人类文明的成果（作者贝尔格莱德大学经济科学研究所研究员亚·波沙拉茨）
第二次世界大战以后，前南斯拉夫的社会保险和保障体制有了重要发展，就社会保障的权利来说，甚至超过了高度发达国家的水平。这种评价也适用于现在的南斯拉夫联盟共和国。１９９４年，南斯拉夫的人均社会产值为８００—８５０美元，属于不发达的国家之列，而１９８９年前南解体以前的人均社会产值曾达到２４００美元，属于中等发达国家之列。包括新南斯拉夫在内的前南新建各国社会产值的急剧下降，引起了个人和公共生活水平的下降，也造成了大部分居民的赤贫化。所以它们的社会保障体制实际上成了难以解决的问题。南斯拉夫联盟共和国的法定社会保险体系包括：一、退休—残疾保险；二、医疗保险；三、失业保险。这三项保险计划均由国家机构中的相应部门制订。
法定退休—残疾保险所涉及对象包括在国营部门、社会所有制部门和私人部门等工作的所有就业者、自我就业者和农业劳动者。截至１９９５年５月，南斯拉夫拥有１３５万退休者，他们的平均退休金为在职职工平均工资的７５％。资金来源是就业者的上缴金和国家的补助金，其原则为所得税预扣法，根据工资增长情况自动增减。这种体制极不合理，效率极低，从经济角度看也是站不住脚的。对它进行改革势在必行，目的在于适应现实的物质可能性和宏观要求。法定的医疗保险对象包括就业者、自我就业者、农民、大学生、退休者，以及申请就业者及其家属。这意味着所有居民都享受几乎是免费的无偿健康保护
——从预防性服务到初期、二期直至第三期医疗服务。保险资金来自企业职工及其企业的上缴金、退休—残疾保险基金，以及农民和自我就业者等基金。但是从收入结构看，主要来自企业。保险计划由国家医疗保险基金会制订和管理，而对病人的医疗服务则只能由国营所有制机构提供。在１９９１—１９９４年期间，分配给医疗卫生部门的资金急剧减少，但同时保险权利却未发生变化，这就导致医疗服务的数量和质量大大下降。为此，重新确立医疗保险体制便成了当务之急。
失业保险对象包括在经济部门和非经济部门就业的职工。它规定了一系列项目。一方面，在职工找工作期间应该向他们提供货币和其他实物保险，另一方面应该向他们提供能够尽快找到工作的方便条件。保险计划资金来自企业的上缴金和国家专项拨款，保险计划则由联盟劳动市场局管理。工伤或职业病的保险计划是医疗保险的一部份，包括暂时失去劳动能力时期的工资补助和免费医疗服务，同时也是退残保险的一部份，包括残废退休金及根据残疾保险规定的所有其他权利。
整个社会保险制度的设想是为了向所有因各种原因受到威胁的人提供相应的帮助和保护。但是，有些计划不仅仅在组织上不尽合理和实施无力，而且还因资金紧缺而面临重重困难。因此，有必要对社会保险制度进行彻底改革。这意味着要将保险制度及其权利同现实的物质能力相结合，更加突出重点，改变提供经费的方式，提高效益等。