妇女须防骨质疏松症（四·完）

五、衡量雌性激素补充疗法的利弊
在更年期开始头五年，一般妇女的骨质量每年减少达５％，接着每年流失约１％。由于雌激素分泌减少是骨质流失的一个原因，很多医生建议妇女接受雌激素补充治疗以防治骨质疏松症。“妇女在更年期一开始就接受雌激素和钙补充剂，而且连续七年以上，骨质流失量便可以大大减少，”台北市立阳明医院妇产科主任王崇安说，“这样，将来骨折的发生率便可减低７５％。”
陈琳发现自己患上骨质疏松症前，曾找中医治疗背痛，那医生告诉陈琳她长了骨刺，并为她做推拿治疗。陈琳的背痛没有好转，脊骨仍向前弯曲。去年春天，她背痛难忍，在医院住了两个月，那时她的身高已矮了差不多七厘米。到现在，经过一年多雌激素、钙补充剂及其他药物的综合治疗和改睡较硬的板床，陈琳脊骨弯曲的情况已稳定下来，而她的医生也希望这些治疗能维持她的骨质密度在目前的水平，不会继续下降。
虽然雌激素补充治疗有可能增加妇女患乳腺癌的危险，如果不和黄体酮合起来使用也会增加患子宫内膜癌的机会，许多医生依然认为，对大部分妇女来说，雌激素补充疗法的好处比坏处多。
六、高风险群应早作检查
预防骨质疏松症的一个方法是及早作骨质密度检查，以了解自己是否属于高风险群。“每个妇女一生中都应该至少接受两、三次骨质密度检查，第一次最好在２０多岁时便做，第二、三次可以在停经前及停经后九年之内，”台湾大学医院检验医学部蔡克嵩副教授说，“如果发现骨质量已在标准水平之下或是流失得很快，便应立刻采取补救办法。”
另一方面，不久前一项研究可能为骨质疏松症检查方法带来突破性发展。研究中发现了一个基因，能支配身体吸收及运用钙来造骨的效率。由于这种发现，将来也许为妇女作产前基因分析检查便可知道胎儿是否遗传了不好的维生素Ｄ受体基因型。（四·完）