公众为医生评分弊多利少

【合众国际社波士顿５月３日电】题：由公众给心脏病医生评分弊多利少
研究人员今天说，纽约州自１９８９年开始实行的由公众根据心脏病患者的康复情况填写评分卡评选最佳和最差医生的做法有很多弊端。
纽约大学医学中心的杰西·格林说，曾被奉为美国其他各州学习样板的评分卡制度似乎是要鼓励医务人员不去医治最危重的患者，从而在减少患者死亡率的基础上获得高分。
纽约州是根据医生实施冠状动脉搭桥手术的成功率给医生评分的。纽约州每年大约要做１．４万例此类手术。
格林说，虽然纽约州实行的给医生评分的制度曾被奉为其他各州仿效的样板，“但是我们发现这种制度存在着以前没有出现过的问题”。
有一种情况足以说明问题，即随着医生加深对这种制度的了解，他们报告患者除了动脉阻塞以外，身体其他器官患严重疾病的比例大大增加了。
格林说，医生这样做似乎是为了说明，假如患者死亡，是由于以前就存在的其他疾病而不是心脏手术失败造成的。格林说：“例如医生们报告说，接受心脏搭桥手术的患者患肾衰竭的数目增加了５倍，这是根本不可能的。”格林说，如果纽约州把这方面的统计数字提供给各医院，使它们能对本院医生同其他医院的治疗成果加以比较，这样做比较好。但不应把所收集的统计数字公布。