国外研究从同一部位连续取皮治疗烧伤

【本刊讯】美国《医学论坛报》一九六七年二月八日报道：苏联列宁格勒基洛夫军事学院烧伤医院的研究者称，大面积烧伤后，可从一个部位连续取二次或三次皮肤，以供移植之用。
对九十九例（包括一百三十六处取皮肤部位）的研究指出，如在两个月内进行第二次取皮，则在同一部位第二次取皮较第一次取皮愈合较快。成人中取皮的厚度为零点三五毫米时，其平均上皮化的时间第一次为取皮后十五——十六天，两个月内同一部位第二次取皮的平均上皮化的时间为取皮后十一——十二天。儿童中取皮厚度为零点二五毫米时，相应的时间为十二——十四天和九——十天。如两次移植时间的间隔为两到六个月，则儿童需要十二——十三天才能上皮化，如第二次移植在一年后进行，则取皮部位要三十天才能愈合。成人中的愈合时间也相应延长。
复盖的愈合的取皮部位上的薄上皮层很容易受损伤，因此第二次移植时应选择皮刀能压迫的部位，如大腿或小腿。从愈合的取皮处取下的皮肤是用来分期掩盖大的肉芽面的。往往是用小片法（邮票法）植入，以便盖住更大的面积。第二次移植片和第一次移植片成活得一样快，但第二次移植后，边缘的上皮生长约迟两、三周才开始。