美国人不愿献血怎么办?
【美国《大众科学》月刊6月号文章】题:血之恐惧
美国人害怕输血。这种恐惧使许多人不再愿意献血,因为他们认为献血会有导致艾滋病的危险。调查显示,1/3的美国人相信献血会使人得艾滋病。实际上这是完全错误的,献血时采血所用的都是用过一次就扔掉的无菌设备。
对艾滋病的担心已成为人们不愿献血的最主要的原因。为此,医院正在想方设法减少使用人们捐献的血液。
一种办法是献血自用,即从病人体内抽出一份或几份血液,留待以后病人接受手术时使用。另一种办法是使用血液循环机械。此外,他们还将利用血液稀释手段来避免求助于输血。
除了这些变通手段之外,还有一项大规模的生物技术事业正在进行之中──这就是开发血液代用品的努力。甘冒风险的资本家们已经把数亿美元的资金投入了许多项血液替代手段的开发,其中有使用借助遗传工程技术繁殖的猪的血液,也有以奶牛血液替代的,有的考虑利用过期的人血,还有的甚至用与“特氟隆”相关的一种化学制品。据估计,血液代用品潜在的市场销售规模为每年20亿美元。
在实验室里制造出的任何血液代用品都无法与真正的人血相媲美。真正的血液具有无数的功能,其中之一是把氧气送至人体组织。其他的功能包括维持人体的免疫能力。而人造血液只着眼于一种功能——供氧,实际上它只是血液中圆盘状的红细胞的替代物。红细胞内含有携带氧气的血红蛋白。
有两家公司已进入了早期人体试验阶段。一家是伊利诺伊州制造医学用品的巴克斯特国际公司。该公司从过期的人血中取得血红蛋白,并对血红蛋白进行热处理以杀死病毒,然后利用艾奥瓦大学开发的一项技术使血红蛋白分子链内形成交键,延长血红蛋白分子寿命并提高其携氧能力。该公司一度因副作用问题而停止了试验。不过,新的安全性试验结果喜人。此外,丹佛的SOMATOGEN公司正在对通过遗传工程技术制造的血红蛋白产品进行安全性试验。该公司利用一种突变体来防止血红蛋白分子链断裂,并使它携带氧气的能力提高30%。SOMATOGEN计划于今年在手术患者身上进行初步试验,并于明年逐步扩大试验规模,计划到1995年向食品与药物管理局提出上市申请。
波士顿的BIOPURE公司拥有一项对牛血血红蛋白进行交键和净化处理的技术专利。该公司1991年由于副作用问题而被迫停止了代血用品的人体试验。现在该公司已修改了产品配方,不久将开始新的人体安全性试验。新泽西普林斯顿的DNX公司向猪体内注入人类基因,使猪血的红细胞内含15%到20%的人类血红蛋白。DNX公司将从猪血中分离出人类血红蛋白,并利用哥伦比亚大学和马里兰大学的专利技术进行交键处理。该公司计划于明年进行人体试验。DNX公司的保罗
·史密斯说,借助动物血液制造人血代用品听起来像是科幻小说里的事情,实际上它比常规的遗传工程方法更加有效。
鉴于上述各种努力,人们越来越感到总有一种办法会取得成功。不过,纽约血液中心主任约翰·亚当森说:“根本的依靠还是人类自己。尽管所有这些技术在理论上十分诱人,但多数血红蛋白仍将来自人类。毕竟,我们仍是最廉价的血液制造工厂,这一点已经得到验证。”

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