美刊介绍美国一个植入人工喉的病例
【本刊讯】美国《时代》周刊一月二十七日报道:
当洛帕塔上周在病床上坐起来说“哈罗—你们好?”的时候,他给医学史写下了新的一页。因为洛帕塔是没有喉和声带的。这两样东西是在被弹片炸碎以后于十月间切除的。他现在的是重建喉。
大约是在去年十一月蒙哥马利和海军外科医生图希尔开始使他恢复说话的第一阶段手术。为了保证洛帕塔的重建的气管不会让食物掉入肺里,他们造了一个人造瓣膜安在他的舌根底下,切入他的喉咙,把两块瓣状皮肤向里折。洛帕塔曾经有一个月是通过他头颈下部的一个洞呼吸的。两位大夫在这个洞里装了一根管子,使他可以呼吸,再在上面开一个孔,为下一阶段作准备。
经过两个月的愈合后,就进入第二阶段。在作这个阶段手术的地方,在脖子上开的孔上面,失去了三英寸的气管(导管)不见,用在脖子上垂直切下的皮瓣做了一根新的气管。
为了盖住切除这些皮瓣留下的缺陷,又从洛帕塔的大腿上切下了一条皮。在气管孔里塞进一个带瓣膜的银质管。
这样做法的理论根据是,吞咽东西时的肌肉的动作将自动地关闭洛帕塔的新的咽喉瓣膜:他将继续通过银质管吸入空气,但是在他呼气时,空气将经过封闭的管而启动气管顶上的瓣膜。这将起到声盒代用物的作用。原图说明:一、新式的喉:二、脊柱,三、舌,四、会厌(咽东西时盖住气管),五、正常的喉(被切除的伤处),六、气管,七、胸骨:八、声带,九、食道,十、舌根,十一、皮瓣向里折,十二、喉,十三、咽喉瓣,十四、气管孔和插入管,十五、组织和肌肉,十六、瓣在咽东西时关闭,呼气时张开,十七、由折起来的颈皮制成的说话管,由一块颈皮制的保护层复盖,十八、具有在吸气时用的瓣的银管,十九、呼气:二十、通向肺部,二十一、讲话管,二十二、正面图,由折进的皮制成的保护层(伤处由移植的大腿皮复盖),二十三、银质瓣。

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