匈福利部政治国务秘书谈-----匈牙利医疗保健制度改革设想

【《匈牙利新闻报》２月９日报道】匈福利部政治国务秘书普斯陶伊·埃尔日拜特博士，近日在一次会议上谈匈医疗保健制度改革的设想：
过去的医疗保健制度是中央组织的官僚主义机制，它一直为资金不足所困扰，而有限的资金不仅运用不当，而且分配不均。使居民和医务工作者的不满情绪增长。
制度改变后，开始进行医疗保障和筹措资金方面的改革。但这不是最终目的，而是改革的一种手段。目的是把筹措资金同医疗成效联系起来，使其处于竞争之中并调动医务工作者的积极性。
在医药供给方面也应最终到位。过去匈牙利的医药供给是以医院为中心，这就出现一方面供给不足，另一方面又大量浪费的现象。就近对病人实行基本的医药供给是改革的基本问题。我们希望建立一种对家庭医生和病人都有利的机制。我们计划建立两个支点的医疗保健制度，家庭医生到家里去治疗，在特定的情况下病人则去医院治疗。
医疗保健供给在地区上更为合理也是重要的。目前在这方面非常不平衡。最大的问题是如何能逐步消除医疗保健供给在地区、医疗水平和物质方面的差别。有比例地承担开支和减少开支是重要的。这一方面要建立筹措资金与成果挂钩制度以提高积极性，另一方面要使合理经营和节约开支与每人的切身利益相关。
医疗保健制度改革的一个根本问题是，在多大程度上能限制医疗保健费用爆炸性的增长。之所以如此，是因为需求和可能给予的供给之间存在巨大的矛盾。
改造的关键是要改善卫生部门工作人员的地位。要使卫生部门一般工作人员和创造性工作者有所区别，今天那种由医生去做打字员和护士的做法再也不能继续下去了。工资同样也必需改变。
对医务工作者和领导人员进行再培训也是改革的关键之一，要使医务工作者学习到一种新的观点，即他们不仅要熟悉业务，而且要善于组织和有财务观念。过去医务界考虑财务很少。殊不知，治疗有多种方法，有便宜的治疗方法，有昂贵的治疗方法，要考虑怎样使治疗在经济上更为合理。
保证医疗质量是医疗保健改革的重要组成部分。必须把这方面的因素纳入匈牙利医疗保健制度改革之中。