美刊报道:美医生治疗肺动脉血栓的一个办法
【本刊讯】十一月九日一期的美国《新闻周刊》上登载了一条消息,题为《克服栓塞》,摘要如下:
手术进行得非常顺利,二十一岁的病人正在医院里恢复健康。突然,她的血压下降了,她的脉搏增加了将近一倍——这两种现象说明病人患了动手术后最常见的复杂情况之一肺栓塞。血块进入了心和肺之间的动脉,除非是把这个血块拿走,否则死亡是肯定的。
这个情况典型地说明了血块是在腿部静脉里形成的
——大概是由于手术后不活动所造成。血块通过静脉走到心脏,然后又被送往肺部,在肺动脉或它的支脉里困住了。在这位年轻妇女发生的情况中,迅速的X线照射发现,有一块很大的血块完全堵住了心和右肺之间的动脉,另一个血块飞在流向通往左肺的动脉。抢救这位妇女的唯一办法是动手术拿掉血块,但是时间是极其重要的因素:这种病人约有百分之五在二十分钟内死去,有百分之八十五顶多只能活八小时。幸而,附近就有地方可以求救。医生们赶忙把这位女病人送到三十五英里以外的马希菲尔德诊所,那里一位三十七岁的心脏外科医生索特已经花了一年的功夫设计一种可以挽救肺栓塞病人的技术。
索特知道,解决栓塞的最好办法是利用心肺机。但是一般的机器都很大,起码一个半到两小时才能装配好消毒完毕。然而,索特设计了一种轻巧的机械化心肺,可以在事前消毒并且放在一个精致的箱子里,架起来只要十五分钟。
索特把这位年轻妇女接上机器,在她颈部右面的颈静脉里插入一根塑料管,轻轻地把管子推下去,通过上部心腔进入静脉。于是,他在她的右大腿动脉里插进一根类似的管子。这两个管子构成一个循环线路,不断地使病人的血液流入心肺机,充氧然后再流回去。血液在经过机器时还被冷却以便把这位妇女的体温降低到华氏八十六度,从而缩减她的身体对氧的需要,减少由于氧气不足而造成大脑受损的可能性。
七分钟以后,索特已为拿掉这些血块作好准备。从病人抵达诊所到动手术把血块拿出来只花了两小时半。
索特还利用他的机器给两个男性病人动了手术,这两个病人经过X线照射后发现有几十个血块堵住了肺动脉的支脉。他把病人同机器接上,然后用手来揉病人的肺部以使血块散掉,再用一根吸管把它们吸出肺动脉。

相关文章
头条焦点
精彩导读
关注我们
【查看完整讨论话题】 | 【用户登录】 | 【用户注册】