新一代人造器官材料

【法国《科学与未来》月刊４月号文章】题：抗异体排斥材料
新一代补形假器正在使修复外科学发生巨大变革。新型假器的共同特点是，移入体内的生物材料在一段时间之后将从人体中消失，但不是留下一个空白，而是让位于由患者自身细胞再造的“零件”。新方法的目标是减少移植假器引起的异体排斥危险。５０％装上硅酮材料人工乳房的妇女，３个月后假器四周形成硬如木块的纤维壳，只得再次动手术。
这些挫折的主要原因是众所周知的，因为到目前为止，在安装假器的手术中，外科医生除了采用标准材料之外没有其它解决方法。
有一件令人吃惊的事，人们最近才发现一种几千年以前就为人类熟知的天然物质可以用来制作假器，那就是珊瑚。使用珊瑚的想法是法国全国保健和医学研究所的两名医生和一名研究员想到的。珊瑚内部结构与人体椎骨结构相似，他们由此想到在矫形外科中使用珊瑚来填补缺损的骨头。化学分析证实了这个最初印象，并表明其成分有很大的相似性。这种相似不足为奇，因为人体骨骼在血清中吸取的化学元素在海水中也有。利用珊瑚制作假器的另一个因素就是它的蜂房状结构。蜂房状结构在生物材料和人骨之间提供了一种特殊的交换面。制作珊瑚假器的伊诺泰公司总经理让·达隆代尔说：“破骨细胞是组织新陈代谢的细胞。这种细胞能够与珊瑚材料结合并吞食它。那些结构细胞、即破骨细胞在吞食珊瑚材料的同时发展、新组织。”根据情况不同，珊瑚假器需要数月至数年才能在人体中消失。用这种方法可以给一个患者再造长达２０厘米的股骨。
自然，不能原封不动地利用珊瑚。在２５００种珊瑚中，只有５种珊瑚的生物机制特点与人骨的相近。去年共有２５００名患者接受了珊瑚假器移植术。但是，这种海洋生物不能用于修复所有类型的骨组织损伤。特别是当需要替换十分重要的骨组织时，因为骨细胞与珊瑚假器结合需要很长时间。另外珊瑚的抗力不足以承受过高的力学应力。
这种新发现是非常幸运的，因为人们不可能每天都在大自然中找到可取代人体某些部位的材料。设在南锡的全国科学研究中心物理化学实验室的化学家们研究仿造关节软骨。他们终于研制出一种微蜂房状弹性体。南锡医科教学及医疗中心的外科医生们已经使用这种弹性体来填补病人肘关节、膝关节和脚趾的创伤部位。第一批手术是在１８个月前进行的。