蒋帮《征信新闻报》报道：台一批医生研究出一种治疗初期肝癌的方法

【本刊讯】台湾《征信新闻报》９月２５日刊登一则消息，说台湾外科医师已研究到治疗肝癌的方法。摘要如下：
在今日最可怕的癌症疾病当中，被认为无可救治的肝癌，经本省医学界若干有地位的外科医师历二年来的研究，业已获得一项理想的手术方法，在过去五十九个病例中，经临床诊视有７９．６％可以施行手术，其中有４８．３％经过手术以后，获得痊愈。
另一项就肝癌疾病如何成因的一种病理研究，已经获得世界医学会方面支持，正由台大医学院进行试验，据消息来源方面说：在经过三百四十天的动物试验中，初步发现一只被用作病理试验的小白鼠的肝脏有硬化现象，这一项研究工作，如果能顺利完成，从而发现人类癌症的原因，对世界医学将是一项巨大贡献。
记者在台大医学院访问林天佑，许光镛教授以及台大谢健民，陈棋型医师发现他们对肝癌疾病所作的许多研究，证明肝癌不是绝症。
据林天佑教授说，就他们所研究的结果，目前对肝癌的诊断，大部分已有把握，他举出肝癌患者有四种症状，可以发现，这四种症状是：（一）体重减轻，饮食减少，在肝脏部位偶而作痛，肝脏肿大，有时成为硬块，有轻微的黄疸，（二）经常发高烧，但无显著病状，也无痛，白血球不增加，服用消炎药无效。（三）类似腹膜炎，突然感到腹痛，有呕吐现象，血压降低。（四）从未发现症状，只在身体上长小瘤（部位不一定）。在上述四种病征中，以第一项的症状最多，他们的统计为８１．３％。第四项最少，约占３．４％。
至于肝癌可以施行手术的，据许教授说：早期发现在手术上并无困难，一般人认为肝癌是绝症的观念这是不正确的，他说：只要肝癌没有蔓延到其他如肺部、骨胳及淋巴腺等部份，只是肝脏的一部份，那末就可以使用手术将这一部份切除。
目前台大所使用的肝癌的肝脏切除术，称为手指磨碎切除法，据林天佑教授说：并不顾虑肝门的血管及胆管如何，只依照肝内血管、胆管之解剖分枝的情形，直接破碎肝脏的组织，进入肝内，遇到肝内血管及胆管时，即分别使用钳子将其挟紧切断或结扎起来，这项手术的唯一方法，就是在动肝脏部分，不用刀切，而用手指将肝弄碎，如果碰到坚硬的部分，即为血管或是胆管，马上用钳子夹紧，切断结扎起来，然后将癌的部份切除，这种处置方法，在肝门附近比较容易，可以首先发现肝叶的主要血管，借此可以使出血量减少。
林教授说：肝脏分左右两叶，各有肝动脉、门脉及胆管，因为手指感觉灵敏，在弄碎肝脏的时候，可以随时发现这些血管，假如遇到出血量较多的时候，可在肝的十二指肠韧带部份，用血管钳子将之暂时性的夹紧止血。
这种被认为成功的手术，在肝叶切除方面，主要的是在上腹部中央切开后首先检定肝癌的成长范围及转移的程度，以决定肝脏切除的可能性，如认为可以切开，即将腹部切开的部份延长到左侧胸，并将第八根肋骨切除，或者将上腹部横切开再延至第八根肋骨间，这项与欧美外科最大不同点，即是欧美方面在使用这种手术时，先分离肝门部，使肝动脉、门脉及胆管之左右各分枝个别露出，再把左或右的分枝切断结扎，然后再施行肝组织的切除，这个方法与肝叶的切除方法原则完全相同，但是肝痛太大时，便发生困难。