《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》于15日公布。
在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》第五条诊断,第二款(二)诊断标准。没有关于核酸检测CT值是多少即确定为阳性或阴性的规定。
在第十三条第二款说到了CT值。
(二)出院标准
1.体温恢复正常3天以上;
2.呼吸道症状明显好转;
3.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;
4.连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。满足以上条件者可出院。
病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,这专业性太强。
最引人关注的是:核酸Ct值大于35不再算作阳性。轻型患者不用住院。
老百姓的理解:核酸Ct值是什么?
Ct值代表人体内病毒含量的多少。
判断新冠核算检测阴性还是阳性的标准,看的是Ct值的大小。Ct值的数值越大,代表病毒含量较少,传染力就越弱;Ct值的数值越小,代表病毒含量较高,传染力就越强。
也就是说,Ct值的数值与病毒含量、传染力成反比。CT值越高,就越安全。
我国一直采用的新冠病毒核酸检测的标准:Ct值>40,核酸阴性;Ct值,这次的《方案》中,将Ct值从40降低到35,
也就是,Ct值>35,核酸检测就是阴性,不再是确诊病例了,核酸检测阳性的标准下调了。
目前国际社会对于CT值没有统一标准,每个国家的标准都不一样:
美国和日本将CT值>35,定为阴性标准,德国,Ct值30及以上的人被认为不具有传染性。
中国目前执行的CT值>40,是世界上最高的标准。中国能有今天的抗疫成绩,与这个CT值>40,应该有直接关系。美国的抗疫现状应该也与执行的标准,CT值>35有直接关系。
要节约医疗资源可以在防控上把工作做细、做实,把外防输入的关口把得更严格。为什么要降低核酸检测标准呢?实际是检验认识的最好、最高标准,降低核酸检测标准世界各国的疫情现实难道我们没看见?不知道?标准降下来,在中国将是什么情况,后怕。上海是不是是把核酸检测标准降下来的结果?值得国家重视。
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