昨天(9日)，武汉市相关部门正式回应了群众对“医改”的不满，解释了一些问题，其中确认划入职工医保个人账户的资金与原来相比确实减少了！
【武汉市医保局官网相关议题标题截图】
划入个人账户里的资金为何要减少？相关部门用举例解析是：
“改革后，从当期看，大部分参保职工的个人账户划入会减少；从长期看，所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇，特别是患病群众和老年人受益更多。相当于用个人账户减少划入的钱为参保职工增加了普通门诊统筹待遇，最终受益的还是参保职工自己。不仅如此，改革后统筹基金的规模更大，对参保职工的支付能力更强，对病种的保障更全。”
【武汉市医保局官网截图】
这段话简单来说就是“从目前来看是减少了，但从长远来看对个人是有益的”。
这种解释能打消大众的质疑吗？我看：未必！这不就是要职工“牺牲眼前利益成就未来利益”吗？
难道非要用牺牲职工个人眼前的利益实现“医改”的未来成功？!
难道非要用减少划入职工医保个人账户资金来填补“医改”费用？!
若不是，那为何非要减少职工个人账户的金额？
若是，那这种损害职工眼前利益的“医改”，职工为何要拥护？
中国共产党之所以会得到广大人民群众的拥护，关键就在于她是“代表中国最广大人民的根本利益”的政党，在党的“三大法宝”中“党的建设”锻铸了党和人民的血肉联系。一切为了人民，一切服务于人民，人民的利益高于一切，长期以来都是我们党的宗旨和优良传统，更是检验我们工作的出发点和落脚点。
从理论上、设计上讲起来头头是道、五彩斑斓，看似为“未来更多人得利”，但现实是绝大多数人的个人利益都受到损害。未来“美好的设计”对普通的老百姓来说也许不是特别在意，但“个人账户里的资金减少了”这样涉及到自己切身利益的政策一定会“斤斤计较”！因为我们相信党是不会损害我们利益的！
对照党的宗旨和传统检验一下当前武汉市的“医改”显然是不相符的。起码出发点“减少划入职工个人账户资金”进行“医改”是有违党的宗旨和优良传统的。
地方“医改”费用若存在严重不足，或出现亏空，一是应该找出(面对)不足、亏空的原因予以纠正(吸收教训)；二是用增加收入予以弥补，而不应该掏空心思在损害职工个人利益上打主意。不客气地说:这就是官僚主义的表现！
前两天有朋友给我建议，希望我从法律的角度谈谈武汉市“医改”是否违法(保险单方毁约)。这点是没法谈的。因为职工医保属社会保险(带有强制性)是不能与商业保险同日而语的，所以武汉市“医改”不存在“单方毁约”的问题。
但从社保金的三个来源(国家、单位、个人)来看，国家(政府)划入资金若发生减少变化，之前应该充分做好解释、宣导工作，在大部分人了解、认识、理解的基础上再推行才可能不出纰漏或争议声较少。
显然，武汉市的“医改”方案推行没有这么做，所以引发群众的不满是必然。
武汉市“医改”方案从1月18日正式对社会公布（武汉市医保局官网公布）到引发大众强烈质疑半个多月，期间并未看任何有分量的宣导，绝大多数人都是通过网络朋友圈才知道的，而此时接受的都是不满的信息。
争议如此大、不满呼声不断，“医改”方案是否要继续推行当然是官方说了算。但民意不可轻视，一份解释也不可能完全打消大众的质疑。
其实，没有人反对“医改”，反对的是如何“改”，反对的是在改的过程中自己的利益受到不合理的侵害。这就回到前面的问题：我们“医改”的出发点在哪？是否非要牺牲职工眼前的个人利益不可？这个问题应该值得相关部门的高度重视！
2023年2月10日
【文/兰斌强，本文原载微信公号“兰斌强”，授权红歌会网发布。】
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